急性白血病--幻灯片.pptVIP

急性白血病 刘亚婷 主要内容 定义 病因和发病机制 分类和分型 临床表现 辅助检查 治疗要点 常见护理诊断 护理措施 定义 是造血系统的恶性增生性疾病。 特点是造血组织中某一血细胞系统过度增生、进入血流并浸润到各组织和器官引起一系列临床表现。 小儿的恶性肿瘤中发病率最高，以学龄前和学龄期小儿多见。 急性白血病占小儿白血病的90%以上。 病因和发病机制 病毒感染 物理化学因素 电离辐射、放射、核辐射、重金属等等 遗传或体质因素 分类和分型 根据增生的细胞种类不同 1.急性淋巴细胞白血病（急淋，ALL） 2.急性非淋巴细胞白血病（急非淋，ANLL） 形态学M、免疫学I、细胞遗传学C及分子生物学分型即MICM分型 形态学分型将急淋分为L1、L2、L3三型，将急非淋分为M1、M2、M3、M4、M5、M6、M7七型 临床表现 与正常造血衰竭有关表现 1.贫血：出现较早 2.感染：发热，表现为细菌感染，上呼吸道感染，以口腔炎多见 3.出血：以皮肤和粘膜出血多见 与白血病浸润有关 1.肝脾淋巴结大 2.牙龈、口腔侵润 3.皮肤浸润 4.骨、关节痛 5.眼部浸润 6.中枢神经系统浸润 7.睾丸浸润 8其他：肾、肺、心 代谢异常及其他 辅助检查 血常规 骨髓象 原始和幼稚细胞极度增生幼红细胞及巨核细胞减少 骨髓检查是确诊和判定疗效的重要依据 其他检查 肝功能、胸