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肠梗阻病人的护理与急救 安徽医科大学第四附属医院 急诊 刘莉 肠内容物不能正常运行或通过肠道而发生障碍，称肠梗阻。急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一，在急诊室可经常遇到。由于种种原因，死亡率仍较高，约为5%~10%；若再发生肠绞窄，死亡率可上升到10%~20%。 案 例 其 他 分 类 （三）按梗阻发生的部位分为： 　　1．小肠梗阻：又可分为高位小肠梗阻 和低位小肠梗阻； 　　2．结肠梗阻： （四）按梗阻程度分： 　　1. 完全性梗阻； 　　2. 不完全性梗阻。 　　（五）按起病缓急分： 　　1． 急性肠梗阻 　　2． 慢性肠梗阻 二、病 理 生 理 全 身 改 变 绞窄性肠梗阻的特点 1）腹痛发作急，为持续性腹痛，阵发性加剧。 2）呕吐出现早，且频繁。 3）腹胀不对称，可触及有压痛的胀大的肠袢。 4）粪便可呈血性便，直肠指诊指套染有血迹。 5）有明显的腹膜炎刺激征。 6）病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。 绞窄性肠梗阻的特点 7）体温、脉搏、白细胞计数逐渐上升。 8）腹部X线检查可见孤立、胀大的肠袢。 9）腹穿可抽出血性渗液。 10）胃肠减压后腹胀减轻，腹痛不缓解。 临床表现 绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不