怎样做个优秀外科医生.pptVIP

怎样做一个优秀的外科医生 肝胆外科 王颖 外科学 外科学是一门科学、技术和艺术的综合，这就是要求外科医生不但要有科学的思维及科学的理论，还需要掌握熟练的操作技术，而且要操作得很精巧，犹如一个雕刻家雕刻出精美的艺术品一样，所以一个外科医生必须具有将手和脑的工作高度结合的能力，用精湛的操作技术来完成各种手术，并且做好围手术期的处理，以达到最佳的效果。 大家心目中外科医生？ 1.外科医生的特点 外科病人大多需手术治疗：外科急诊病人往往发病急，病情重，需要医生尽快作出诊断和提出治疗方案；外科工作强度大，且有较大的风险，医生所承受的精神压力较大。上述外科病人的特点和外科医生工作的特性在某种程度上促使外科医生形成了自身的性格和思维特点，即：外科医生性格开朗、直率、豪放；具有较强的合作精神；直观能力、判断能力较强；遇事果断、自信、干净利落、雷厉风行；善于及时总结经验。 外科医生的特点 然而，恰恰就是这些性格和思维特点，常常会导致外科医生临床思维的某些不足，如有时过分依赖于自己的经验而容易轻率或武断地作出决断；重视与术、轻视理论现象较普遍；大多数外科医生意向性较强，遇到特殊情况难以跳出原有的思维框架；对于已作出诊断的疾病，外科医生尤其是低年资的外科医生，缺乏应有的判断能力，不敢否定或过分依赖于原有诊断。同时我们也要看到某些医生利用所具的专业技术，注重于经济效益，其的服务意识有待加强。 外科医生的特点 同时，外科医生今日还面临越来越大的压力和挑战，这一方面是由于外科本身就比其他专科有着更大的风险性；另一方面，是医学社会模式的改变，来自病人、家属及社会的价值要求、意愿与医学原则的矛盾等，给外科医生在手术适应证的选择、根治性手术的规范化程度、疑难重病例的治疗勇气以及对出现的并发症和非理想后果的解决等，提出了新的问题，甚至会令外科医生感到十分棘手和困惑。 外科医生的特点 诚然，我们要从加强责任心、提高医疗技术方面下功夫。但这还是不够的因为一个外科医生智慧与技能的发掘，以及处理问题的本领与艺术，还需要其具有良好的人文素质。 2.外科医生技能的要求 外科医生要在实践中通过对每一例病人的诊断、治疗过程，来丰富自己的经验。由于疾病的规律和临场上的表达不一，所构成的病象千差万别，所以外科医生需要经过长时间的实践积累，方知如何去抓住每一位病人的病象的要领并将以往学过的基础知识与具体病人的实际结合起来，去伪存真，获取正确的判断，进行有效的治疗。 2.1 外科基本功的培训 遵循“三基”、“三严”的原则，即基本理论、基本知识、基本技能和严格的要求、严肃的态度、严密的方法，这是外科医生能否打下坚实基础的关键。“三基”是工作与学习的基本内容，“三严”是工作与学习的基本态度与方法，其核心思想是加强基本功训练。“三基”、“三严”要体现在工作与学习的各个环节。同时，注重在工作实践中的学习，要做到带着问题去读书，做好查房前、手术前的准备，学会总结经验，养成随时记好笔记的习惯，善于学习别人好的方法，不断地在实践中提高自己。 2.2 手术技能的训练 手术是外科医生的主要工作和治病的手段之一，外科医生手术技能的高低优劣，直接影响疗效。医德高尚、责任心强、手术技能又高超的外科医生，手术患者及家属的青眯。我国许多老一辈外科专家，不仅具有高深的医学理论知识、丰富的临床经验，而且非常重视手术技能的训练和提高，并将它作为救死扶伤、治病救人高尚医德的具体体现，广大患者深受其益，在医学界也广为传颂。 2.2 手术技能的训练 外科手术要力求“无痛、无菌、微创”，看起来这些似乎是简单的操作技术问题，实际上却涉及许多医学基础知识，如解剖学、生理学、药理学、微生物学、以及消毒、感染、免疫、组织愈合等外科基本问题。所以，外科医生在掌握了扎实的理论基础上，要不断地进行医疗实践。给上级医生当手术助手，就是极好的学习机会，学他人之长，避他人之短，集诸家正反面经验于己身，总结出自己的好经验，就一定能青出于蓝 2.2 手术技能的训练 手术手法及熟练程度是至关重要的。做到“稳、准、轻、快”，是每个外科医生的追求，但总是有医生做手术时肌肉紧张、关节僵硬、动作笨拙、操作忙乱，难以得心应手，这就需要自己经常进行手法的训练、反复实践、积累经验，才会“孰能生巧”。 无论是做主刀还是助手，手术前都应该反复检查患者，参阅有关材料，复习解剖，设计多套手术方案，这些对于手术技能的提高大有裨益。 2.3 相关能力的培养 2.3.1 接受和表达的能力。作为医生，要知道怎样和患者交流，能否清楚的描述患者的病史，能否用正确的语言把诊断结果告诉患者，清楚地表达自己的想法，就必须学会医患沟通的技巧。一个训练有素的医生对患者的问题有很好的感知力，只简单几句，就能抓住要点。 2.3 相关能力的培养 2.3.2 基础研究的能力。基础