湘雅颅脑应用解剖1教学案例.pptVIP

（2）顶支的外径约1.7 mm，与垂直线约呈300后倾角，向后上方至顶结节，分支分布于颅顶。 颞浅动脉位置恒定，管径粗大，具较大的扩张性，是在颈内动脉系统缺血作颅内、外动脉吻合时理想的供血动脉。该动脉的搏动可在耳屏前方触及。 颞浅静脉：颞浅静脉与颞浅动脉伴行向下走行，在下颌支后方与上颌静脉汇合形成下颌后静脉。 （二）耳后组 1. 耳后动、静脉： 耳后动脉细小，在腮腺深面起自颈外动脉，沿二腹肌后腹上缘行向后上方，经耳廓后面上行，分布于耳廓外侧面及其后上方皮肤。 该动脉口径细，不适合作颅内、外吻合术的供血动脉，但与颞浅动脉及枕动脉吻合较多，是耳后区代蒂游离皮瓣的轴血管，也是全额瓣的补充血管。 耳后静脉汇入颈外静脉。 2. 枕动、静脉： 枕动脉粗大，起自颈外动脉，沿二腹肌后腹深面向后上方走行，经颞骨乳突内侧的枕动脉沟至项部，最后于上项线处、枕大神经的外侧、在斜方肌和胸锁乳突肌止点之间穿出至皮下，分布于枕部皮肤。枕动脉的外径＞1.1 mm，其体表投影在枕外隆凸下方2～3cm，距中线3～4 cm处。由于枕动脉的位置恒定，主干及分支的管径均较粗大，在椎-基底动脉缺血时，常选用枕动脉与小脑下后动脉进行吻合。 枕动脉与对侧同名动脉、颞浅动脉和耳后动脉的吻合丰富，吻合点的外径有60%以上为0.3～0.6 mm，故枕区头皮可作游离皮瓣移植的供区。枕静脉汇入