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5.瘀血停滞：胃脘疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见吐血黑便，舌质紫黯，脉涩。 治法：活血化瘀 方药：实证用失笑散合丹参饮，虚证用调营敛肝饮。 6.胃阴亏虚：胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。 治法：养阴益胃 方药：一贯煎合芍药甘草汤 7.脾胃虚寒：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，犯吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 治法：温中健脾 方药：黄芪建中汤为主方 胃为水谷之海，仓禀之官，凡饮食不节，饥饱失常，或冷热不适等，皆能直接影响胃之功能而发生病变或加重病情。胃为燥土，其性喜润勿燥，因而醇酒辛辣，肥甘厚味之品食饮过度，均能生热化燥伤胃而引起病变，在饮食上须少吃多餐，禁酒忌辣，注意调摄。 病例分析 患者乔##，女，58岁，主因“间断中上腹部疼痛30余年，加重伴纳差、恶心4天”入院。 既往10余年前曾行胃镜检查示慢性胃炎。 患者于30余年前间断出现中上腹部疼痛，疼痛呈阵发性，每次发病均与情绪有关，多伴口苦。4天前生气后腹痛加重，伴纳差、恶心，偶有呕吐，呕吐酸苦水。发病以来无胸闷、胸痛等症伴随，为求系统诊治，经门诊以“慢性胃炎急性发作”收住入院。现患者精神一般，纳差，夜眠欠佳， 大便干，小便黄。 查体：T36.6 P62次/分 R18次/分 BP110/70次/分，神清，双肺呼吸音清，心律齐，腹部平软，中上腹部压痛（+），无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（—），肠鸣音正常，双下肢无浮肿。舌红，苔黄腻，脉弦。 辅助检查：血尿便常规、生化、心梗三项、甲功五项均正常；心电图：窦性心动过缓；胸片、腹部平片、腹部彩超、心脏彩超：正常。胃镜：慢性萎缩性胃炎；病理诊断（胃窦、胃角）黏膜慢性炎。 诊断与鉴别诊断 中医诊断：胃痛（肝胃气滞） 西医诊断：慢性胃炎急性发作 鉴别诊断：腹痛：是指胃脘部以下，耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症，胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，但胃处腹中，与肠相连，因而在个别特殊病证中，胃痛可以影响及腹，腹痛亦可牵连于胃，应加以鉴别。 治疗方法 中药给予健脾和胃，疏肝理气之剂，方药如下： 方药：柴胡10g白芍10g川芎10g郁金10g 香附10g陈皮10g半夏9g枳壳10g 佛手10g延胡索10g黄芩10g旋覆花10g包煎 煅瓦楞10g 3剂 用法：水煎，日1剂，早晚分服。 中医特色疗法 中医科现拥有：中药结肠透析仪、中药四肢熏蒸仪、失眠治疗仪、扶阳罐、艾灸等多种中医特色的诊疗设备。 门诊配有成人及小儿推拿按摩师各1位，并开展推拿、穴位贴敷、针灸、拔罐等多种项目。 中医科教学查房 什么是中医？ 中医指中国传统医学，是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。在研究方法上，以整体观相似观为主导思想，以脏腑经络的生理、病理为基础，以辨证论证为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制论、分形论和信息论内容。 中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过“望闻问切”四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。 中医理论体系 中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想。其内容包括精气学说、阴阳五行学说、气血津液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、养生等。早在两千多年前，中医专著《黄帝内经》问世，奠定了中医学的基础。 中医理论体系是经过长期的临床实践，在唯物论和辨证法思想指导下逐步形成的，它来源于实践，反过来又指导实践。通过对现象的分析，以探求其内在机理。因此，中医学这一独特的理论体系有两个基本特点：一是整体观念，二是辨证论治。 中医特点 中医具有完整的理论体系，其独特之处，在于“天人合一”、“天人相应”的整体观及辨证论治。 整体观念 整体是指人体的统一性和完整性。 中医认为人体是一个有机整体，是由若干脏器和组织、器官所组成的。各个组织、器官都有着各自不同的功能，决定了机体的整体统一性。 人与自然的统一性，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化可直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应。在功能上相互协调，相互为用，在病理上是相互影响。 中医与西医的不同 西医