运动损伤的治疗和康复教材课程.pptVIP

二、 温热疗法 定义：利用比人体温度高的物理因子刺激来进行治疗的一种疗法。 （一）作用 1， 消肿、散淤、解痉：热因子刺激局部血管扩张，促进血液和淋巴循环，提高新陈代谢 2，镇痛、减少粘连、促进损伤愈合：热刺激加强白细胞、单核细胞的吞噬作用，促进坏死组织的消除，促进再生修复的进行。 （二） 方法 3、红外线疗法：在伤处上方，距患处30—50cm左右照射，10—30min/次，1—2次/天。10—20次为一个疗程，以舒适温热，皮肤出现挑红色的均匀红斑为合适。 2、蒸熏法：药物加水煮沸，用蒸汽熏需治疗部位，20—401min/次，1次/天，或可以用稀释的温药物直接浸泡伤处。 1、热敷法：毛巾浸透热水或热醋或放于伤处。30min/次，1—2次/天。或用热水袋热敷。 （三）适应症：急性闭合性软组织损伤的中后期，慢性损伤（劳损、风湿痹痛，寒湿导致的病变更佳） （四）禁忌症：急性闭合性软组织的早期，高热出血倾向者，活动性肺结核，恶性肿瘤。 1、注意观察，皮肤出现红紫或灼痛，应停止治疗（用冷水冲淋）涂以凡士林或硼酸软膏。 2、皮肤过敏，或红外线治疗有不适应症状：头晕、心慌、胸闷、心悸、恶心、疲倦等，应停止治疗 3、红外线疗法避免直接辐射眼部。 （五）注意事项 通过直流电的作用将药物离子经过皮肤或粘膜导入体内以达到治疗疾病的目的。 兼有直流电和药物的作用，疗效比单纯的直流电疗法要佳，操作方法与直流电疗法基本相同 三、直流电药物离子导入疗法 第六节、 固定疗法 （一）作用 1、避免受伤韧带组织的松弛，保持关节的稳定性 2、限制肌肉，肌腱超常范围的活动，避免已伤组织再伤，有利恢复。 （二）使用规则 固定伤部于相对适宜的位置，受伤组织不在受到牵连，活动时不使疼痛加重。 布类：弹力绷带、纱布绷带、三角巾、弹力带等。一般用于对制动要求不高的损伤，如关节扭挫伤、创伤性滑膜炎、关节半脱位整复术后，伤后关节稳定性差等 黏胶：黏膏、黏膏绷带、膏药等。适用于伤后关节、韧带松弛以及需限制关节、肌肉、肌腱活动范围时。 （三） 种类 （四） 使用方法 １、指间关节扭伤：伤指于健指固定在一起，中间垫少许棉花，粘膏的位置不在关节的位置，使用后可以参加练习。 ２、第一掌指关节扭伤：缠绕方向应防止第一掌指关节过伸和外展。 第十四章 运动损伤的治疗与康复 第二节 针灸疗法 第三节 拔罐疗法 第一节 药物疗法 第四节 按摩疗法 第六节 固定疗法 第五节 物理疗法 第七节 伤后康复锻炼 4、? 渗透药酒：适用于慢性劳损，药浸泡在酒中一个月，用药酒将纱布湿透，外敷，再盖于塑料纸，睡前用。 5、海桐皮熏洗药：适用于闭合性软组织损伤后期及慢性损伤。上药煎水，先熏后洗。30min/次，1-2次/天，注意防止烫伤。 6、椒盐酒：适用于闭合性软组织损伤的中后期。用于按摩递质。 7、内服中药;云南白药（止血好，外伤时直接洒于伤处）、跌打丸（溶于消肿止痛精，正骨水，调成糊状，外敷，消肿止痛，用于软组织损伤早期）、七厘散、九分散、三七片、伤痛宁片。 （二） 西药 1、75%酒精：消毒、脱碘、忌直接涂于伤口 2、2%碘酊：用于未破的疖、疮，蚊虫咬伤及皮肤消毒，忌直接涂于伤口。 3、2%红汞溶液：用于擦伤和小切伤，忌用于口腔内的伤口或与碘酒合用。 4、1%龙胆紫溶液：用于皮肤、粘膜损伤，口腔溃疡，忌用于关节部位、脸部。 5、3%过氧化氢溶液：用于清洗创伤、溃疡、脓窦等，有消毒和软化伤痂的作用。 6、0.9%Nacl溶液：清洗伤口、去除加皮、敷料。 7、消炎药膏：消炎杀菌，预防感染。 8、松节油，樟脑酊：外涂或作按摩递质，运动后，外涂松节油，消除疲劳 附：局部药物注射疗法 局部药物注射疗法是治疗运动损伤的常用方法。其中对创伤性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉伤、损伤性肌腱炎、肘内侧副韧带损伤、肩袖损伤等治疗效果最佳。 (一) 常用药物及作用 1、常用药物：普鲁卡因、醋酸氢化可的松、强的松龙及透明质酸酶 2、作用：抑制神经钎维传导，扩张血管，消炎，抗变态，减轻炎症细胞侵润和防止或减轻水肿 (二) 注射方法 1、注射剂量：应根据损伤组织的种类和损伤部位而定。单纯检验诊断是否正确时，用普鲁卡因即可。用于治疗运动创伤时，常与其他合用。每5—7天注射一次，每处连续使用一般不超过3次。 2、操作方法：注射方法和部位是否正确对疗效的影响很大。注射后疼痛即可消失，但几小时后因普鲁卡因药性已过，局部疼痛又可复发，甚至比注射前更重些。但一天后疼痛逐渐减轻并消失，