不明原因消化道出血的诊断思路医学演示课件.pptVIP

胶囊内镜似乎对有活动性出血史患者最为有用 100例多中心OGIB研究胶囊内镜诊断率38%~93%，胶囊内镜在显性出血中诊断率为92.3%，隐性出血为44.2%，既往有活动性出血史为12.9% Tang SJ. Gastrointest Endosc Clin N Am 2004;14:87-100 Pennazio M. Gastroenterology 2004;126:643-653 胶囊内镜(Capsule Endoscopy ) * . Yamamoto等对123例疑有小肠疾病者行双气囊推进式小肠镜检查共178次，小肠出血的诊断率为76% Yamamoto H. Gastroenterology 2003;1556:125 双气囊小肠镜(Double-balloon Enteroscopy ) * . 协和医院报告77例OGIB确诊率58.4%(45/77).各种检查方法确诊率 温小恒等. 胃肠病学和肝病学杂志 2008;6:441-443 受检数目 确认例数 确诊率 小肠镜 20 14 70% 胶囊内镜 13 7 54% 血管造影 22 9 41% 小肠核素显像 30 8 27% 小肠气钡 41 5 12% 结肠镜 77 7 9% * . 小肠出血常见病因与确诊方法 温小恒等. 胃肠病学和肝病学杂志 2008;7:563-565 * . 不同出血原因的确诊时间