常见的胎盘植入MR诊断.pptVIP

胎盘植入MR诊断 山东大学附属济南市中心医院 周鹏 胎盘植入的定义及分类 胎盘植入诊治指南（2015） 定义：胎盘植入是指胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层。 分类一：胎盘粘连、胎盘植入以及穿透性胎盘植入 依据胎盘植入子宫肌层深度、以及是否侵入子宫毗邻器官分为胎盘粘连（placenta accreta）、胎盘植入（placenta increta）以及穿透性胎盘植入（placenta percreta） 分类二：完全性和部分性胎盘植入 依据植入面积分为完全性和部分性胎盘植入 胎盘植入诊治指南（2015） 发生率：近来，胎盘植入发生率已高达1/533，较前升高20倍。 其可导致严重出血、感染、凝血功能障碍等并发症,严重时危及母儿生命，且已成为导致产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因，是产科医师必须面临的临床问题。 发生部位：子宫体部、子宫角等胎盘着床部位。多发生于子宫前壁下段。 胎盘植入诊治指南（2015） 国内外对胎盘植入的诊断与处理 临床上依据植入程度分三种类型： 一、植入较浅，胎盘仅与子宫肌层接触。 二、植入较深，胎盘绒毛深达深部肌层。 三、植入更深者，胎盘绒毛穿透宫壁肌层，常侵入膀胱或直肠。 这三种情况分别称为：胎盘粘连，胎盘植入，胎盘穿透。 胎盘植入诊治指南（2015） 高危因素 胎盘植入的发生常与子宫内膜创伤、子宫内膜发育不