病毒性心肌炎的护理医学演示课件.pptVIP

. * * * * * * * * * * * 病毒性心肌炎的护理 * . 概述 病毒性心肌炎（viral myocarditis）即由病毒侵犯心脏所引起的以心肌炎性病变为主要表现的疾病，有时病变也可以累及心包或心内膜，其病理特征为心肌细胞的坏死或变性。 常见病毒：有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒及单纯疱疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等。新生儿柯萨奇病毒B组感染可导致群体流行，其病死率可高达50％以上。  * . 临床表现 小儿病毒性心肌炎临床表现之前驱症状????? 1/3～1/2患儿先有上呼吸道感染或胃肠道症状，如发热、胸痛、咳嗽、咽痛、全身不适、皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,可持续数日至3周,然后出现心脏表现,常伴关节痛、肌痛、疲劳、苍白、食欲不振等。 * . 临床表现 小儿病毒性心肌炎的一般临床表现????? 轻者可无自觉症状,仅表现心电图异常。一般病例表现为精神不振、苍白乏力、多汗、长出气等，年长儿可自诉头晕、心悸、气短、胸闷、心前区不适和疼痛。多数患者心尖区第一心音低钝,可闻及第三、四心音及奔马律。心率多增快,也可过缓，心律失常多见，一般无器质性杂音,有时心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级吹风样收缩期杂音。有心包炎者可闻及心包摩擦音或有心包积液体征。 * . 临床表现 小儿病毒性心肌炎重症病例的临床表现????? 重症患