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阴道炎 温州康宁医院妇产科 概述：常见病原体及临床类型 滴虫性阴道炎 外阴阴道假丝酵母菌病 细菌性阴道炎 老年性阴道炎 婴幼儿阴道炎 滴虫性阴道炎 病因：阴道毛滴虫引起。 适宜温度25-40摄氏度 PH值：5.2-6.6的潮湿环境，月经前后，阴道PH值升高，滴虫得以繁殖。 能消耗阴道上皮糖原，阻碍乳酸生成；还可侵入尿道膀胱等。 传染途径 经性交 经浴池、衣物等间接传播 临床表现 症状：稀薄的泡沫状白带，混有细菌时有异味。 外阴瘙痒、灼热 尿道感染症状。 体征：阴道粘膜充血或 散在出血点。 黄白色或黄绿色泡沫样白带。 诊断、治疗 诊断：临床表现+分泌物检查。 治疗： 1.全身治疗：甲硝唑、替硝唑 2.局部治疗：甲硝唑栓剂 3.性伴侣（夫妻同时治疗） 4.随访：月经干净后查白带（-），连续3次为治愈；治疗失败者可增加剂量。 5.合并妊娠 治疗标准、停药指征及注意事项 夫妻同治 月经干净后查白带为（-），连续3次为治愈。 白带转阴后巩固1-2个疗程方可停药。 阴道假丝酵母菌病 病因：80%-90%为白