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湖北省人民防空工程设计资质变更申请表 - 湖北省人民防空办公室.docx
湖北省人民防空工程设计资质变更申请表
申报单位: (公章)
填报日期: 年 月 日
湖北省人民防空办公室制
填表须知
一、《湖北省人民防空工程设计资质变更申请表》用于人防工程的变更申请。
二、申请单位应按要求逐项填报有关内容,需提交表中未列出的内容时,可在附件材料中说明。各页如纸张不够,可加附页。
三、申请单位填报材料必须真实,如有虚报、造假行为,一经查实,将按有关规定严肃处理。
四、设计单位申请资质证书变更,应当提交以下材料一式两份:
(一)资质证书变更申请;
(二)设计单位法人、合伙单位营业执照副本复印件;
(三)资质证书正、副本原件;、
(四)工商部门核准变更的有关文件;
(五)与资质变更事项有关的证明材料。
单位法定代表人声明
本人郑重声明:
本单位此次填报的《湖北省人民防空工程设计资质变更申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本单位愿接受人民防空行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。
单位法定代表人:(签名) (公章)
年 月 日
单位基本情况
单位名称
注册地址
单位性质
邮政编码
营业执照
注 册 号
工商注册地
组织机构代码
注册资本(万元)
法定代表人
法定代表人联系电话
技术负责人
学 历
职 称
设计
年限
所学专业
执业资格
初次取得建筑工程设计资质时间
建筑工程设计资质证件号
发证机关
全员情况
人员总数: 人,设计人员: 人,超过60岁人员: 人
高级职称: 人,中级职称: 人,初级职称: 人
注册执业情况
注册建筑师: 人,其中:一级 人,二级 人
注册结构师: 人,其中:一级 人,二级 人
注册防护工程师: 人,其中:建筑专业一级 人,二级 人;
结构专业一级: 人,二级 人;暖通专业一级 人,二级 人;
给排水专业一级: 人,二级 人;电气专业一级 人,二级 人;
防化专业一级: 人,二级 人。
人防工程
设计业绩
工程名称
建筑面积
防护等级
战时功能
项目负责人
业务成果(包括获奖情况、专利情况,编制行业标准规范情况)
法人代表情况
姓名
年龄
性别
民族
照
片
籍贯
文化程度
专业
职务
职称
工 作 简 历
本人签字:
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