湿润烧伤膏配合邮票状植皮治疗眼镜蛇咬伤坏死11例的应用体会.docVIP

湿润烧伤膏配合邮票状植皮治疗眼镜蛇咬伤坏死11例的应用体会 　　【摘要】 目的：观察湿润烧伤膏配合邮票状植皮在眼镜蛇咬伤坏死中的临床疗效。方法：回顾分析本院2010年5月-2013年7月期间，采用湿润烧伤膏配合邮票状植皮治疗眼镜蛇咬伤坏死11例。结果：湿润烧伤膏能控制蛇伤创面感染，改善创面血液及淋巴循环，促进创面肉芽组织和上皮再生，配合邮票状植皮治疗眼镜蛇咬伤坏死，可促进愈合，改善患肢功能，缩短痊愈时间等。结论：湿润烧伤膏配合邮票状植皮在眼镜蛇咬伤坏死中有显著疗效，应用方便。 　　【关键词】 湿润烧伤膏； 邮票状植皮； 眼镜蛇咬伤坏死 　　The Application of MEBO（Moist Exposed Burn Ointment） Combined with Stamp Skin Grafting in Treatment of 11 Cases of Cobra Snakebite and Necrosis/PENG Qing-sheng，YUAN Xiao-jun，YI Hong-mei.//Medical Innovation of China，2013，10（35）：084-087 　　【Abstract】 Objective：To observe the clinical effect of MEBO combined with stamp skin grafting on cobra snakebite and necrosis. Method：11 cases of cobra snakebite and necrosis treated by MEBO together with stamp skin grafting in my hospital from May 2010 to July 2013 were analyzed retrospectively.Result：MEBO could not only control the snakebite wound infection， improve the wound blood and lymph circulation， but also accelerate the regeneration of the wound granulation tissue and epithelium .Combined with stamp skin grafting， it could promote wound healing， improve the limb function， and shorten the healing time and etc.Conclusion：MEBO combined with stamp skin grafting has obvious curative effect on cobra snakebite and necrosis and it is convenient for application. 　　【Key words】 MEBO； Stamp skin grafting； Cobra snakebite and necrosis 　　First-author’s address： Yichun Hospital of TCM， Yichun 336000， China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.35.040 　　眼镜蛇毒蛇咬伤是南方各地夏、秋农忙时节的一种外科急诊，是一种常见急性生物外伤病。据统计，眼镜蛇咬伤的病例居蛇伤发病率的第2位，局部坏死是眼镜蛇咬伤的严重并发症之一，眼镜蛇咬伤大约有一半以上患者局部出现坏死[1]，治疗局部坏死，减少患者痛苦，减轻医疗费用，缩短痊愈时间，恢复患肢功能是医务工作者的一个重要任务。本院2010年5月-2013年7月期间，采用湿润烧伤膏配合邮票状植皮治疗眼镜蛇咬伤坏死11例，取得了良好的疗效。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 回顾分析本院2010年5月-2013年7月期间，采用湿润烧伤膏配合邮票状植皮治疗眼镜蛇咬伤坏死11例。其中男9例，女2例，年龄最小38岁，最大82岁，上肢局部坏死6例，下肢局部坏死5例。从咬伤到就诊时间为2 h～24 d不等。最大坏死面积约12 cm×8 cm 。所有患者均见肌腱外露、患肢肿胀、不同程度功能受损。病例纳入标准：（1）眼镜蛇咬伤并局部坏死；（2）坏死面积大于3 cm×4 cm（小面积可自行愈合，不需植皮）；（3）无骨髓炎；（4）无严重脏器功能衰竭，能耐受手术；（5）对麻油不过敏，能使用湿润烧伤膏。 　　1.2 治疗方法 眼镜蛇咬伤早期按眼