肌力检查讲解材料.pptVIP

第二节 肌力检查;0级 肌肉无收缩。 1级 肌肉有微弱收缩，但不能移动关节。 2级 肌肉收缩可带动关节在水平方向运动，但不能 对抗地心吸引力. 3级 肌肉收缩能对抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力。 4级 肌肉收缩能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一 定强 度的阻力。 5级 肌肉收缩能抵抗强大的阻力运动肢体。 ;各部位肌肉肌力测定法;（一）颈、肩、背部肌力检查;2．斜方肌肌力测定: 嘱患者耸肩，医者对此给以阻力．或俯卧位嘱患者头颈后伸，医者给予阻力。 ;3．胸大肌、胸小肌肌力测定: 嘱患者肘关节稍屈曲，上肢外展，然后内收上臂，医者给予阻力。 ;4．肩胛提肌肌力测定 嘱患者作提肩动作，并给以阻力。 ;6．前锯肌肌力测定: 嘱患者面对墙壁，上肢伸直，做推墙动作，医者用手触摸前锯肌的收缩，并观察肩胛骨有无离开胸廓而突起。 ;7．冈上肌肌力测定: 嘱患肩外展。医者给以阻力。 ;9．肩胛下肌及大圆肌肌力测定: 嘱患者肘关节屈曲位，上臂内旋，医者给以阻力。 ;11．三角肌肌力测定: 嘱患者将上肢外展由15°至90°，医者对此动作给以阻力。 ;（二）上肢肌力检查;2．肱三头肌、肘后肌肌力测定: 肩外展肘屈曲，作抗阻力伸肘动作，并触摸肱三头肌、肘后肌之收缩;3．旋前圆肌、旋前方肌肌力测定: 患者肘伸直，前臂旋后位，嘱其前臂旋前，医者给以阻力。;4．桡侧腕屈肌肌力测定: 嘱患者腕关节背伸，继作屈腕动作，医者对此给以阻力，并触摸桡腕关节处紧张的肌腱。 ;6．指浅屈肌肌力测定: 嘱患者屈曲食指至小指中任一手指的近端指间关节，其余手指由检查者固定于伸直位，医者对屈指动作给以阻力。 ;8．拇长屈肌肌力测定: 医者固定拇指近端指节，嘱患者屈拇指末节，并给以阻力。 ;9．拇短展肌肌力测定: 嘱患者拇指作外展动作，医者对此动作给以阻力，并触摸拇短展肌的收缩。;10．拇指对掌肌肌力测定: 嘱患者拇指向小指作对指动作，医者对此动作给以阻力。 ;11．拇短屈肌肌力测定: 嘱患者屈曲近节拇指，医者在拇指近节掌面给以阻力。 ;12．尺侧腕屈肌肌力测定: 嘱患者腕关节呈内收位，在此位置上，作屈腕动作，医者对此动作给以阻力。;14．小指展肌肌力测定: 嘱患者手指伸直，小指作外展动作，医者对此动作给以阻力。 ;17．蚓状肌、骨间肌肌力测定: 嘱患者食、中、无名、小指在近端和远端指间关节伸直位时，屈曲掌指关节，医者对此动作给以阻力;18．骨间背侧肌肌力测定: 以患者中指为中心，嘱其将食指、无名指、小指分开，医者对此动作给以阻力。;20．肱桡肌肌力测定: 患者前臂置于中立位与旋后位之间，嘱其前臂旋前并屈肘，医者对此动作给以阻力。 ;22．旋后肌肌力测定: 患者前臂置于旋前位，嘱其作旋后动作，医者对此动作给以阻力。 ;24．尺侧腕伸肌肌力测定: 嘱患者腕关节呈内收位，并作腕背伸动作，医者对此加以阻力。;25．拇长展肌肌力测定: 嘱患者外展并稍伸直拇指，医者对此动作给以阻力。 26．拇短伸肌肌力测定: 嘱患者伸直拇指近端指节，医者对此动作给以阻力。 27．拇长伸肌肌力测定: 嘱患者拇指末节伸直，医者对此动作给以阻力。 ;（三）脊柱及腹部肌力检查;3．腹直肌肌力测定 患者仰卧，作起坐动作，医者对此动作给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。;（四）下肢肌力检查;3．髂腰肌肌力测定 患者坐位或仰卧位，先屈曲膝关节，再作屈髋动作，医者给以阻力。 ;5．股四头肌肌力测定 患者坐位或仰卧位，???关节屈曲，嘱其伸直膝关节，医者给以阻力。;6．梨状肌、闭孔内肌、孖肌、股方肌肌力测定 患者仰卧位，髋、膝关节伸直，下肢外旋，医者给以阻力;8．阔筋膜张肌肌力测定 患者俯卧位，膝关节屈曲，小腿向外移动，医者对此动作给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。 ;10．半腱肌、半膜肌、股二头肌肌力测定 患者仰卧位，髋、膝关节屈曲至90°，在此位置上嘱患者屈曲膝关节，医者给以阻力，并分别触摸股二头肌和半腱肌、半膜肌的收缩。;11．腓肠肌肌力测定 患者俯卧位，膝关节伸直。嘱其踝关节跖屈，医者给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。;12．比目鱼肌肌力测定 患者俯卧位，膝关节屈曲至90°，使踝关节跖屈，医者给以阻力，并触摸肌肉的收缩。 ;14．胫骨后肌肌力测定 嘱患者足部跖屈并同时作足的内收、内旋动作，医者对此动作给以阻力，并在足舟状骨结节的后下方可触及该肌腱;15．趾长屈肌肌力测定 患者近端趾节伸直位，嘱其屈曲2～5趾之末节，医者在其趾端跖面给以阻力。;23．腓骨长肌肌力测定 嘱患者足尽量跖屈，并使足外翻，医者给以阻力。;25．趾长伸肌肌力测定 嘱患者伸2～5趾末节，医者对趾端背侧给以阻力