加强医院财务管理的探讨.docVIP

加强医院财务管理的探讨 财务管理是现代医院管理工作的重要组 成部分，是现代医院经济工作的核心，医院价值最大 化是医院财务管理目标，要实现这一目标，必须调整 思维方式，建立有效的可激励医院持续发展的财务管 理体制。 关键词：财务管理、全面预算管理、全面成本管 一、创新思路，转变观念，把财务管理贯穿于医 院管理的全过程 过去医院的财务管理主要是核算型，财务管理作 用不突出，要发展，要提高医院的社会效益和经济效 益，必须提高财务管理的科学性，促使医院的财务管 理由核算型向管理型转变。 1、医院管理层要提高财务管理意识，要改变重 医疗、轻财务管理的观念。医院的财务管理要实行“统 一领导，集中管理”的体制，符合条件的医院应建立 总会计师制度，医院财务部门在主管院长和总会计师 领导下，对医院的财务活动进行统一管理，促使医院 财务管理的规范化、制度化。医院要切实保证理顺财 务关系，强化财务管理部门的职能。 2、 财务管理部门要加强自身管理。一是严格财 经纪律，用严格统一的财经制度规范整个财务活动， 完善日常财务管理规定，确保医院财务活动有法可依， 有章可循；二是严格考核，把财务管理的各项工作落 到实处，充分发挥和切实履行财务部门的职能作用； 三是努力打造素质高、业务精、敬业心强的财务队伍， 开展多种形式的培训，强化职业道德教育，提高业务 处理能力，职业判断能力，从而全面提升财务人员的 自身综合素质。 3、 坚持依法理财，强化审计监督。一是要建立 健全医院的内部监督，通过计划审查、实物验收、领 导审批等环节管住经办人；二是有效落实财务把关监 控，要加强财务人员职业道德教育，财务部门要认真 执行年度经费预算，严格审核、报销，按规履行财务 监控把关职能；三是完善各项审计监控，通过领导干 部经济责任审计、工程审计和专项经费审计等，有效 地发挥审计部门的监控作用。 二、切实强化资金管理，提高资金使用效益 资金是医院的“血液”，建立完善的资金管理制 度是医院改革与发展的重要环节。 1、 资金筹集管理。近几年，随着医疗体制的改 革，医院建设发展很快，资金短缺是其经济发展中比 较突出的问题，在自有资金不足的情况下只有寻求外 部资金。筹集资金必须强调以下几点原则：一是规模 适当原则，医院财务管理人员应当在认真分析医疗活 动、科研活动状况后，预测资金的需要数量，合理确 定筹资规模，这样，既能避免因资金筹集不足，影响 医院各项业务的进行，又可防止资金筹集过多，造成 资金闲置，增加财务压力。二是筹措及时原则，医院 财务人员在筹集资金时必须熟知资金时间价值的原理 和计算方法，以便根据资金需求的具体情况，合理安 排资金的筹集时间，适时获取所需资金。三是来源合 理原则，不同来源的资金，对医院的收益和成本有不 同的影响，因此，认真研究资金来源渠道和资金市场， 合理选择资金来源。四是方式经济原则，确定合理的 筹资方式，降低成本，减少风险。 2、 资金投放管理。就是选择最恰当的投资方案， 在成本与效益、风险与收益最优组合的条件下使用资 金。合理安排使用资金，建立医院大型基建项目、设 备购置、上新医疗项目的可行性论证和审批程序，切 实保障医院各项经济活动的合法性、合理性和经济性。 加强医院项目投资、设备采购等业务效益的可行性分 析和控制，是为了适应医疗市场的需求，提高竞争能 力。医院对大型基建项目、设备购置、上新医疗项目、 开展对外投资合作等经济活动，医院应成立专门的领 导小组，财务管理人员全程参与经济活动，对各项经 济活动的合理性及所能产生的效益及回报进行预测， 预测这项经济活动完成后，能给医院带来多大的投资 回报等。财务管理人员通过综合的运算方法，对经济 业务科学地分析评判，为医院的经济运行情况、存在 的问题、发展趋势和解决方案提供经济分析结果，参 与经济决策，当好参谋，向决策管理要质量，向决策 管理要效益。 三、推行全面预算管理，完善以财务管理为中心 的管理机制 建立医院全面预算机制，是提高医院管理水平和 效益的先决条件，通过预算的编制，执行与考核，形 成了全员、全过程的管理控制。 1、成立预算管理组织机构，明确职责，是实施 全面预算管理的基础。全面预算管理会对医院的传统 观念、权责体系、部门和个人的利益产生根本性冲击， 所以需要医院投入相当的人力物力，需要领导的支持 和全体职工的积极参与。医院要建立一个预算管理委 员会来组织全面预算的实施，由院长、总会计师以及 各职能科室主任作为主要负责人。院长作为第一责任 人对医院总体预算负责，各科科主任对本科室预算负 责。委员会是预算管理的领导、组织和协调机构，全 面负责医院预算的编制，预算初步方案的平衡，预算 的下达，预算调整及预算考评工作，其主要职能如下: （1）根据医院年度发展总体计划和经营目标（包括经 济目标，社会效益目