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ERCP术后的护理课件.ppt
ERCP（内镜逆行胆胰管造影） 技术介绍 1970 . ERCP 用于临床 成功率：25% 90%~95% 功能：诊断 治疗 胆 道 胆道、胰腺 ●胆总管结石基本取代外科手术 ●梗阻性黄疸引流基本取代PTCD 使胆胰疾病的诊断与治疗发生了划时代变革, 某些疾病的治疗取代了传统的外科手术 我院ERCP治疗病种分布 适 应 症 胆道疾病 - 胆总管结石 急性梗阻性化脓性胆管炎 胆道良性狭窄 胆漏 胆道肿瘤，良性、恶性 胆道寄生虫（蛔虫） 适 应 症 胰腺疾病 急性胆源性胰腺炎（ABP) 慢性胰腺炎，胰管狭窄 胰管结石 胰腺分裂症 胰腺假性囊肿（与胰管相通) 胰腺脓肿 1. 乳头的基本构造 乳头的外观与开口 乳头的解剖 乳头位置 胆 管 胰 管 插管方向 4. 乳头预切开术 结石嵌顿—针形刀切开 针状刀预切开 乳头开窗术 乳头窦道切开 内镜下鼻胆汁引流术ENBD ERCP术前准备 术前禁食6-8小时，禁水4小时，自备毛巾 碘造影剂皮试 开通静脉通路（以左上肢静脉留置针为好） 术前血常规、凝血功能、术前常规等检查 停用抗凝剂（阿司匹林、波立维）等药物 有出血倾向补充维生素k1和新鲜血浆 病例介绍-取石 病例介绍-气囊扩张 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ERCP术后的护理 消化科 郑建芳 ERCP(经内镜逆行胰胆管造影) ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)，是利用内镜操作技术，将内镜插入十二指肠降部，寻找胰胆管开口的乳头，再经内镜的活检孔插入造影导管，注入造影剂作X线胰胆管造影。 EST(十二指肠乳头肌切开术)是在经内镜造影的基础上，在内镜的活检孔上安装切开刀，碎石，用网篮取出胆总管内的结石。 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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