老年人防跌倒安全防范措施课件.ppt

* 四、跌倒伤害严重度分级 严重度1级 不需或只需稍微治疗与观察，如：擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等。 严重度2级 需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或护理的处置或观察，如：扭伤、大或深的撕裂伤、小挫伤等。 严重度3级 需要医疗处置及会诊，如：骨折、意识丧失、精神或身体机能改变等。 五、跌倒的相关因素及对策 动作与体位因素 环境因素 基础设施因素 生理年龄因素 药物因素 疾病因素 （一）疾病因素和对策 神经系统疾病：卒中、帕金森病、脊椎病、小脑疾病、前庭疾病、外周神经系统病变 心脑血管疾病：体位性低血压、脑梗死、小血管缺血性病变等 影响视力的眼部疾病：白内障、偏盲、青光眼、黄斑变性等 心理及认知因素：痴呆、抑郁症 其他： 眩晕、惊厥、偏瘫、足部疾病及畸形等 呼吸道疾病、血氧不足、贫血、脱水 泌尿系统疾病或其他因伴随尿频、尿急、尿失禁等症状而匆忙去洗手间、排尿性晕厥等 （一）疾病因素和对策 对策： 1、做好评估，筛出高危人群 2、治疗原发疾病 3、观察病情，寻找规律，制定适合个体的安全计划 服用任何产生下列副作用的药物，都会增加跌倒的机率。 （二）药物因素和对策 药物种类 副作用 安眠药 头晕 止痛药 意识不清 镇静药 头晕、视力模糊 降压药 疲倦、低血压（药物过量） 降糖药 低血糖（药物过量、剂量改变时） 抗感冒药 嗜睡 利尿剂 水电解质紊乱的各种症状 缓泻剂 大便次数增多 抗精神病、抗抑郁药 锥体外系症状、体位性低血压 （三）生理年龄因素和对策 步态和平衡功能：步态的稳定性下降和平衡功能受损是引发老年人跌倒的主要原因 感觉系统：包括视觉、听觉、触觉、前庭及本体感觉，通过影响传入中枢神经系统的信息，影响机体的平衡功能 中枢神经系统：CNS的退变影响智力、肌力、肌张力、感觉、反应能力、反应时间、平衡能力、步态及协同运动能力，使跌倒的危险性增加 骨骼肌肉系统：老年人骨骼、关节、韧带及肌肉的结构、功能损害和退化是引发跌倒的常见原因，老年人股四头肌力量的减弱与跌倒之间的关联具有显著性 （三）生理年龄因素和对策 对策：加强安全宣教 放慢起身、下床速度，避免睡前饮水过多以致夜间多次起床 晚上床旁尽量放置小便器 避免在无人陪伴的时候独自离床活动或上厕所 去除麻烦他人或逞强的思想 对策： 选择适当的辅助工具，使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置。 （三）生理年龄因素和对策 （四）动作与体位因素和对策 1、突然体位改变 2、颈部变动 3、站立排尿 对策： 避免过急过快的体位改变，起床三部曲。 （五）基础设施因素和对策 1、脚刹（床铺、轮椅、平车）未刹 2、摇把 3、床栏 4、呼叫铃放置过远 5、扶手缺失（卫生间、走廊） 对策： 1、定期检查基础设施的完好情况 2、指导正确使用床栏 3、呼叫铃放在易取的地方，教会使用 （六）环境因素和对策 1、照明过暗 2、地面（不平、潮湿、易滑） 3、杂物堆积 4、裤子过长 对策： 1、确保安全的住院环境 2、穿防滑鞋、系好鞋带，长短适宜的裤子 3、避免使用插线板 对，是这样的啦! 肢体功能 障碍 逞强或不愿麻烦他人 服用药物 缺少照顾的病人 步态不稳 一年内有跌倒病史 年龄超过65岁 病人性格 意识障碍睡眠障碍 贫血 体位性低血压 六、跌倒的高危人群 . . . . . . . . . . . . . . 老年人防跌倒安全 防范措施 2018-1 据统计，我国每年约有4000万65岁以上的老人跌倒，每万人中有8位老人因跌倒死亡，跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，是65岁以上老人伤害死亡的“头号杀手”。 1着急接电话时 ? 　　深圳市慢性病防治中心曾对1300名60岁以上老人进行家访，发现在卧室摔倒的老人，八成以上是因为着急去接电话。 ? 　　建议老人不要把座机放得太高，最好放在客厅等经常活动的地方，并在卧室安一部分机，开通来电显示，以防错过重要电话。 ? 　　听到电话响时，老人不要着急接听，要慢起、慢站、慢走。 1 着急接电话时 深圳市慢性病防治中心曾对1300名60岁以上老人进行家访，发现在卧室摔倒的老人，八成以上是因为着急去接电话。 建议老人不要把座机放得太高，最好放在客厅等经常活动的地方，并在卧室安一部分机，开通来电显示，以防错过重要电话。 听到电话响时，老人不要着急接听，要慢起、慢站、慢走。 2 起夜时 据临床统计，老年骨折患者超半数是起夜摔伤造成的，究其原因，一是光线昏暗及错误的家具摆放，二是起夜时身体机能处于半睡眠状态，反应迟缓。独居老人起夜跌倒后不能被及时发现，受伤甚至死亡的风险更大。 建议老人装一个小夜