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- 2018-11-04 发布于天津
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招商信诺安康万家团体重大疾病保险条款.PDF
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招商信诺[2018]疾病保险017 号
招商信诺安康万家团体重大疾病保险条款
第一条 保险合同构成
本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单或其他保险凭证及所附条款、批注、附贴批单,以及投保
单、被保险人名册、声明和其他与本合同有关的投保文件共同构成。
《招商信诺安康万家团体重大疾病保险》为本合同的主合同。
第二条 保险合同成立和生效
投保人提出投保申请、经招商信诺人寿保险有限公司(以下简称 “本公司”)同意承保,本合同成立。
本合同自本公司同意承保、且收取保险费并签发保险单开始生效,具体生效时间在保险单上载明。
第三条 投保范围
特定团体可作为投保人,以其符合参保条件的成员及其家属为被保险人向本公司投保本保险,具体
的投保范围和投保条件由投保人与本公司约定并在合同中载明。
投保应符合中国保险监督管理机构的相关规定。
第四条 保险期间
主合同的保险期间为一年以上,以保险单上载明为准,自主合同生效时起算,保险期间届满,本合同
效力终止。
保单周年日为主合同生效日在每年的对应日。保险费约定支付日为主合同生效日在每月、每季、每半
年或者每年(根据本合同约定的交费方式确定)的对应日。如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日
为对应日。
本合同中的时间均为北京时间。
第五条 保险责任
在主合同保险期间内,本公司承担以下保险责任:
一、等待期
每一被保险人的保险责任生效之日起 90 天内(含第 90 天)为等待期;如果主合同曾一次或多次复
效,则自每次复效之日起90 天内(含第90 天)也为等待期。
1
如果被保险人在等待期内身故或确诊主合同约定的重大疾病、发生相关的症状或体征的,本公司不
承担给付保险金的责任,将退还该被保险人在主合同项下累计已支付的全部保险费,该被保险人在主合
同项下的全部保险责任终止。
如果被保险人在等待期内确诊主合同约定的特定轻症疾病、发生相关的症状或体征的,本公司不承
担给付特定轻症疾病保险金的责任,该被保险人的此项责任终止,该被保险人在主合同项下的其他责任
继续有效。
1
被保险人因意外伤害导致身故或发生主合同所约定疾病的,无等待期。
二、身故保险金
如果被保险人在等待期后身故的,本公司将按下列约定给付身故保险金:
(一)如果被保险人身故时未满10 周岁,本公司将按照该被保险人主合同基本保险金额的30%向受益人
给付身故保险金;
(二)如果被保险人身故时已满10 周岁(含),本公司将按照该被保险人主合同基本保险金额的100%向
受益人给付身故保险金。
主合同对该被保险人的全部保险责任自身故时起终止。
三、重大疾病保险金
2 3 4
如果被保险人在等待期后初次发生并经医院首次确诊患有主合同约定的重大疾病,本公司将按该
被保险人主合同的基本保险金额给付重大疾病保险金。
每一被保险人的重大疾病保险金最多给付一次。
主合同对该被保险人的全部保险责任自该重大疾病确诊之时起终止,本公司不累计给付该被保险人
项下的身故保险金和重大疾病保险金。
四、特定轻症疾病保险金
1 意外伤害:指以外来的、突发的、不可预见的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使
身体受到的伤害。
2 初次发生:指被保险人自出生之日起第一次出现与主合同所约定的疾病相关的症状或体征,而该症状或
体征已足以引起一般人士注意并去医院寻求医疗检查,且因此被诊断为主合同所约定的疾病或在其后发
展为主合同约定的疾病。
3 医院:指除下述三项所列医院以外的二级及以上公立医院,该种级别是按照中华人民共和国卫生部所颁
布的分类标准划分的。主合同所提及的医院还包括香港、澳门、台湾地区医院和国外医院,该医院应该是
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