肺部感染床路径A.docVIP

肺部感染临床路径A 肺部感染临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为轻症肺部感染（ICD10.J98.402），合并其它疾病住院期间无需治疗。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.主要表现为新近出现的发热、咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。 2.血常规示：WBC10×109/L或4×109/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。 3.肺实变体征和（或）闻及湿性啰音。 4.胸部X线检查显示片状、斑片状侵润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.抗感染治疗； 2.对症支持治疗。 （四）标准住院日。 14天。 （五）进入临床路径标准。 1.第一诊断必须符合肺部感染。 2.具有其他疾病诊断，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程。 （六）住院期间检查项目。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、电解质、血糖、血沉、血气分析、血培养+药敏、痰培养+药敏、胸腔积液培养+药敏、咽拭子、咽喉分泌物、D-二聚体、感染性疾病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病等）； （3）心电图和X线胸片，并根据病情复查； 2.根据患者病情可选择的检查项目： （1）肿瘤相关检查； （2）并发