常见的妇产科学 异位妊娠(宫外孕).ppt

根治性手术 输卵管切除术 开腹和腹腔镜手术 习题 输卵管妊娠最常见的原因是 A.输卵管发育异常 B.慢性输卵管炎 C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管 D.宫内节育器的影响 E.输卵管结扎术后 习题 停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压10/6kpa，脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+).内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液, 最恰当的处理是 A.输血补液 B.升压药物 C.输血补液同时剖腹探查止血 D.腹腔镜 E.等血压上升后再行手术 习题 26岁女性,近10天月经淋漓不断,2小时前突然下腹剧痛,查体:Bp11/7kPa(83/54mmHg),P98次/分.妇科检查:宫颈举痛.下腹部压痛,反跳痛,为明确 诊断,最先应采取的措施是 A.诊断性刮宫 B.尿妊娠试验 C.后穹窿穿刺 D.腹腔镜检查 E.宫腔镜检查 习题 输卵管妊娠的结局包括 和 。 陈旧性宫外孕 指输卵管妊娠流产或破裂后病程长，经反复内出血病情渐趋稳定。此时胚胎死亡，绒毛退化，内出血停止，腹痛有所减轻，但所形成的血肿逐渐机化变硬，且与周围组织及器官粘连 临床特点为阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热 输卵管妊娠流产 输卵管妊娠破裂 后穹窿穿刺 　 异 位 妊 娠 Ectopic pregnancy 温州医学院附属第一医院 妇产科 林峰 要求 掌握输卵管妊娠的临床表现、诊断及治疗 熟悉输卵管妊娠的病因、病理、鉴别诊断 异位妊娠（宫外孕） 凡受精卵在子宫体腔以外着床，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。 发病率约为2%，近年来发病率上升，但死亡率下降。 根据着床部位不同 输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等，输卵管妊娠最多见，约占95%。 输 卵 管 妊 娠 输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一，当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、积极抢救，可危及生命。 发病部位 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占78%；其次为峡部，占