糖尿病健康教育的模式的研究进展.docVIP

糖尿病健康教育的模式的研究进展 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.195 　　[摘要] 对现存糖尿病健康教育模式的特点进行探讨，结合各模式特点，选择适合的一种或多种相结合的健康教育模式，以达到最佳的健康教育效果。 　　[关键词] 糖尿病；健康教育；护理 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）09（b）-0195-02 　　Research Progress of Diabetes Health Education Model 　　CENG Fei-fei ， HUANG Wei-ying， YE Jian-bo ，LU Mei-ying，TANG Cai-ling， LIN Dong-yuan 　　Guigang Peoples Hospital， Guigang， Guangxi Province，537100 China 　　[Abstract] To explore the characteristics of the health education model of diabetes， and combine the characteristics of each model， choose one or more suitable health education mode， in order to achieve the best effect of health education. 　　[Key words] Diabetes mellitus； Health education； Nursing 　　糖尿病是一种常见的慢性终身性疾病，是由内分泌系统代谢障碍引起的高血糖状态，可导致多系统的慢性损害。当前临床并无彻底有效的治疗方法，主要实施血糖监测、药物治疗、运动疗法、饮食控制以及健康教育5个方面综合治疗[1]。糖尿病健康教育作为公认的有效治疗手段，其教育模式的发展备受糖尿病研究者的重视。现就糖尿病患者健康教育研究进展作一综述。 　　1 糖尿病健康教育的现状 　　在我国，糖尿病已成为一项公共卫生问题。有研究指出，糖尿病病人有一定的疾病知识，但缺乏科学系统的健康指导，超过50%的病人对糖尿病基础知识不了解，接近30%的病人对如何预防并发症不了解。目前国内尚无一种最佳的糖尿病健康教育模式。如何积极引入国际化先进的教育模式，并将其运用于本土来拓展我国糖尿病健康教育模式，开发新型、有效的、适用于我国的糖尿病健康教育模式，是我们面临的主要问题。 　　2 糖尿病健康教育 　　健康教育是通过系统、计划的信息传播和行为干预，让患者了解糖尿病相关知识，自觉掌握有利于控制糖尿病行为以及方式，消除影响糖尿病身体健康的危险因素[2]。教育五个步骤为评估、诊断、计划、实施以及评价。通过评估患者的学习情况，护士制定计划对患者健康教育，最后通过患者的血糖水平以及饮食情况评估教育效果。 　　3 按中心环节分类的健康教育模式 　　医院-社区一体化管理模式是将综合医院与社区卫生服务机构紧密合作，双方分工明确各自负责，为社区提供方便而全面的糖尿病管理方案。在这种管理模式中，综合医院承担糖尿病的诊治、并发症的治疗指导工作，并培训社区医生，提高医生糖尿病的诊疗水平以及理论知识水平，并建立一支专业的糖尿病护理团队。社区服务机构的主要工作内容为建档管理以及筛查摄取高危人群、糖尿病人群，之后进行随访，对糖尿病患者实施健康教育指导以及糖尿病血糖达标管理，对高危人群进行干预治疗。若患者血糖控制效果不佳，或有严重并发症，应及时送患者到医院接受治疗。在这种管理模式中，医院的主要职责为治疗糖尿病患者，对入院患者进行健康宣教，而作为社区其职责为筛查高危人群，并对其进行预防为主教育。这种管理模式充分结合了医院以及社区医疗中心优势，提高了糖尿病管理成本效益，具有较强的可操作性，是符合我国国情的一种管理模式[3]。因此，社会有必要加快建立以医院为主体，社区机构为依托、区域性糖尿病诊断中心为核心的医院-社区一体化管理模式。但当前在全社会范围内，医院与社区之间未建立紧密联系，双方缺乏有效协作，需要政府、社区、医院等多方面共同配合。 　　4 按教育分类的健康教育模式 　　4.1 护理程序模式 　　护理程序模式是指导护理人员为了满足患者的正常的身心需求，以恢复观察对象的身体健康为目标，采用系统方法实施连续性、计划性、整体护理的理论与实践模式。该模式认为护理前了解患者的基本情况，并进行评估十分重要，并根据评估结果制定个性化、针对性教育策略，实施教育计划后，评估教育结果并对教育计划进行修改。 　　4.2 全程教育模式 　　该健康模式强调医院门诊、