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糖尿病患者生存质量的影响因素及护理干预对策 　　摘要：目的：探讨糖尿病患者生存质量影响因素及护理干预对策。 　　方法：采用糖尿病生存质量特异性量表对我院2012年1月到2012年6月收治的60例糖尿病患者进行研究。 　　结果：对于糖尿病患者生存质量影响最大的因素是患者的心理情况，60例糖尿病患者中心理情况得分20分以上者35例，占58.3%，其次是生理情况、治疗情况及社会情况。 　　结论：针对糖尿病患者生存质量的主要影响因素采取有效的护理措施，可以明显提高患者的生存质量。 　　关键词：糖尿病生存质量影响因素护理干预 　　【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）11-0022-01 　　糖尿病是一种临床上较为常见的、以糖代谢紊乱为特征的慢性消耗性疾病，主要临床表现为慢性高血糖及机体内三大营养物质（糖类、脂质及蛋白质）代谢紊乱，其主要的病理生理基础是胰岛素绝对或相对分泌不足，胰高血糖素相对分泌过多及活性增高，从而导致机体内糖原分解增多，合成减少[1]。糖尿病患者长期忍受着病痛的折磨，给其身心带来了很大的伤害，对患者的生存质量带来了很大的影响。本研究通过生理机能、心理状态、社会关系及治疗等方面对患者进行生存质量分析，从而找出有效的护理措施，从而提高糖尿病患者的生存质量。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料。选择2012年1月～2012年6月我院内二分泌科收治的糖尿病患者60例进行该项研究，均已取得患者及家属的知情同意和医院医学伦理学委员会的批准许可。60例糖尿病患者，其中男性患者35例，女性患者25例，年龄25～70岁，平均年龄为（40.5±18.5）岁，平均病程（4.5±1.5）年，其中1型糖尿病25例，2型糖尿病患者35例。针对60例患者的受教育文化不同而采取相应的影响生存质量因素进行干预。 　　1.2方法。 　　1.2.1调查工具。①患者的基本资料 需要记录每一个糖尿病患者的一般资料，比如患者的年龄、性别、患病时间、婚姻、文化程度、职业、家庭经济条件、血糖控制情况、有无并发症等情况。②生存质量调查 采用糖尿病生存质量特异表进行评价，主要内容包括患者生理、心理、社会及治疗情况27个条目进行评价，每一个条目依照5级评分，分值越高，说明患者的生存质量越低。为了更好地评价患者的生存质量，采用平均分值进行记录，分值越高，患者的生存质量越低。 　　1.2.2调查方法。制定问卷调查表，由专门负责人进行发放，详细讲解问卷内容并协助患者进行填写，收回所有问卷调查表，剔除无效问卷。 　　1.3统计学方法。采用SPSS16.0统计学软件进行分析，采用多元回归分析，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1糖尿病患者生存质量得分情况，具体见表1。 　　由表可以看出，对于糖尿病患者生存质量影响最大的因素是患者的心理情况，60例糖尿病患者中心理情况得分20分以上者35例，占58.3%，其次是生理情况、治疗情况及社会情况。 　　2.2糖尿病患者生存质量与4个方面的关系，具体见表2。 　　3讨论 　　本文研究结果显示：糖尿病患者的年龄、患病时间、婚姻状况、糖尿病类型、使用胰岛素治疗情况、有无并发症以及患者的经济水平等因素均影响着患者的生存质量。针对糖尿病患者生存质量影响因素采取的护理对策如下： 　　3.1健康教育。糖尿病是一种慢性病，至今没有根治性措施，日常生活中需要注意生活方式、饮食方式及运动等措施控制血糖波动在正常范围内。对于糖尿病病情严重的患者，除了采用饮食疗法、运动疗法控制血糖外，还需要应用降糖药控制血糖，甚至采用胰岛素。糖尿病的治疗关键在于早期、长期及综合治疗，主要的目的是为了缓解患者的临床症状和延缓病情进展，减少并发症发生的机会。糖尿病健康教育是非常重要的手段[2， 3]。本研究选择的患者受教育程度较低，所以医生应该采用通俗易懂的语言向患者详细讲解糖尿病的相关知识，提高患者对于糖尿病治疗的认识，纠正患者不良的生活质量，使得患者更好地进行糖尿病治疗，更好地控制病情紧张。 护士可向患者讲述有关糖尿病的相关知识及日常生活中需要掌握的注意事项，也可以把糖尿病的相关知识制造成一本小册子，分发给每一位患者，嘱咐患者经常翻阅而且根据书中知识进行自我控制疾病、自我保护和预防并发症。 护士应注意对患者重要家庭成员的教育，使其了解血糖控制的重要性，使其自动地监督患者进行降糖药物的服用治疗。家庭成员的监督作用在很大程度上保证了患者服药治疗的依从性。 　　3.2加强沟通，注意心理护理。护理人员应该将病情通知家属，并取得家属的配合，提高病人对康复的信心，使病人更加配合医院的治疗。护士要从过去的被动聆听患者的叙述改为主动、有目的性地与患者沟通。本组糖尿病患者部分患者为老年人，老