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糖尿病视网膜病变激光治疗疗效及的影响因素分析 　　[摘要] 目的 探讨分析糖尿病视网膜病变激光治疗疗效及影响因素。方法 选取2014年8月―2015年8月该院收治的进行激光治疗的糖尿病视网膜病变的患者129例为该次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组采用药物治疗，观察组采用激光治疗，对比两组患者的治疗效果以及根据治疗结果进行多因素Logistic 回归分析。结果 观察组患者治疗总有效率91.3%，对照组患者治疗总有效率75%；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。根据治疗结果进行多因素Logistic 回归分析发现患者的影响因素与血糖、血压、胆固醇有直接原因，与年龄无关系。结论 激光治疗的总有效率高，与临床其他研究相一致。经多因素Logistic 回归分析，糖尿病视网膜病变与血糖、血压、总胆固醇呈正相关关系，患者应从血糖、血压、血脂等方面进行控制、治疗，做到早预防、早治疗。 　　[关键词] 糖尿病视网膜病变；激光治疗；影响因素 　　[中图分类号] R774.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）07（b）-0104-02 　　近些年，糖尿病的发病率逐年升高，相关的并发症也越来越多，糖尿病视网膜病变就是其中发生率较高的一类并发症。该并发症紧密联系糖尿病的血糖控制情况、遗传因素、病程以及具体类型等，同时如果患者伴有肾功能不全、高血脂以及高血压，病情将会更快发展，对患者的视物能力有较大的影响，甚至可能影响患者的生存质量。当前大量临床研究已经发现糖尿病视网膜病变应用激光治疗能够取得良好效果，而且操作简单，安全性高。该文主要探讨分析糖尿病视网膜病变激光治疗疗效及影响因素，特选取2014年8月―2015年8月该院收治的进行激光治疗的糖尿病视网膜病变的患者129例为该次研究对象，临床结果满意，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年8月―2015年8月该院收治的进行激光治疗的糖尿病视网膜病变的患者129例为该次研究对象，所有患者均经过临床检查并确诊。纳入标准：患者无精神、意识障碍，可以进行有效的交流和沟通；患者无伴随性恶性肿瘤；患者年龄超过18岁；患者无治疗禁忌症，患者均自愿签署知情同意书。排除标准：患者肝功能、肾功能、凝血机制有严重障碍；患者合并其他严重的心脑血管疾病；患者有严重的自身免疫性疾病；患者没有签署知情同意书。将129例患者按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组共69例患者，年龄38～79岁，平均年龄（57.38±2.45）岁；男性患者39例，女性患者30例；病程3～11年，平均病程（6.98±1.34）年。对照组共60例患者，年龄37～76岁，平均年龄（58.19±2.65）岁；男性患者32例，女性患者28例；病程3～10年，平均病程（6.14±1.48）年。两组患者的年龄、性别、病程等基本资料差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者治疗前均进行全面的检查，对血糖以及并发症进行常规控制。对照组患者进行临床药物治疗，采用羟苯磺酸钙[1]，3次/d，500 mg/次。观察组患者采用激光进行照射治疗，对于出现黄斑水肿的患者需要先对黄斑区进行照射；没有出现黄斑水肿的患者按照正常指标范围操作[2]；患者需定期进行复查，根据患者病情改变情况调整激光治疗的光凝局限性。 　　1.3 观察指标 　　对比两组患者的治疗效果以及根据治疗结果进行多因素Logistic 回归分析[3]。 　　1.4 判定标准 　　患者治疗效果判定[4]：患者经治疗后，视力比治疗前上升两行，微血管瘤减少数量超过5个，临床症状基本消失，判定为显效；患者经治疗后，视力提升小于两行，为血管瘤检查数量超过3个，小于5个，临床症状部分消失，判定为有效；患者经治疗后临床症状以及视力无改善，判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1.5 统计方法 　　该文研究所得数据资料采用SPSS 15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用（x±s）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗情况比较 　　观察组患者治疗后显效47.83%，有效43.48%，无效8.7%，总有效率91.3%；对照组患者治疗后显效41.67%，有效33.33%，无效25%，总有效率75%；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。见表1。 　　2.2 多因素Logistic 回归分析 　　将该次参与研究的129例患者按照治疗的效果进行分组，通过激光治疗与药物治疗无效的患者21例做为A组，经