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穴位敷贴干预小儿反复呼吸道感染临床的研究概述 　　摘要：穴位敷贴疗法是中医治疗小儿反复呼吸道感染的有效方法之一。本文从敷贴药物选择、穴位选择、敷贴药物炮制、敷贴时间和日期选择、疗程选择等方面介绍了近年来穴位敷贴治疗小儿反复呼吸道感染的概况，并讨论现有研究之不足，启迪科研思路，以期提高穴位敷贴对本病的疗效。 　　关键词：反复呼吸道感染；穴位敷贴；小儿；综述 　　中图分类号：R245.9+9；R272 文献标识码：A 文章编号：2095-5707（2016）04-0061-05 　　Overview of Clinical Research on Acupuncture Point Application in Treating Children with Recurrent Respiratory Tract Infection 　　DING Dan-dan， LI Min* 　　（Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine， Capital Medical University， Beijing 100010， China） 　　Abstract： Acupuncture point application is one of effective TCM therapies in treating children with recurrent respiratory tract infection （RRTI）. This article introduced the general situation of acupuncture point application therapy in treating RRTI from the aspects of medicine selection， acupoint selection， application medicine processing， application time， date choosing and course choosing， and discussed the shortcomings of existing researches， with a purpose to enlighten scientific research ideas and improve the efficacy in treating RRTI. 　　Key words： recurrent respiratory tract infection （RRTI）； acupuncture point application； children； review 　　反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infection， RRTI）是儿科常见病，凡小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多，超过一定范围，称为反复呼吸道感染[1]。临床研究表明，中医穴位敷贴疗法对预防小儿反复呼吸道感染具有较好疗效[2]。该疗法基于中医经络理论，具有药物和穴位的双重治疗作用，通过药物的经皮吸收，刺激局部经络穴位，激发全身经气，从而达到增强人体防病抗病能力、 　　基金项目：国家中医药管理局标准化项目〔SATCM-2015-BZ（256）〕 　　第一作者：丁丹丹，主治医师，研究方向为中医儿科呼吸系统疾病。E-mail： dingdandan@ 　　*通讯作者：李敏，主任医师，研究方向为中医儿科呼吸系统、消化系统疾病。E-mail： mylittlefish66@163.com 　　减少呼吸道感染在秋冬季节复发的目的。在临床应用的过程中结合各自的经验和地域、气候特点，逐渐形成了各具特色的操作技术，在影响临床疗效的药物组成、药物炮制方法、剂型、敷贴穴位、敷贴时机、治疗时间、发泡与否等关键因素方面存在一定差异。本文对现代文献中穴位贴敷疗法的主要要素：药物、穴位、刺激量及敷贴时机等进行综述。 　　1 临床应用进展 　　1.1 敷贴药物的选择 　　敷贴药物种类繁多，药物组成少则3味，多者达13味。如蔡建新[3]等选用芥子、麻黄、细辛；黄丽华等[4]选用芥子、甘遂、细辛；彭锦等[5]则采用《张氏医通》冷哮丸的组成，药用麻黄（泡）、川乌（生）、细辛、蜀椒、白矾（生）、猪牙皂（去皮弦子，酥炙）、半夏曲、陈胆星、杏仁（去双仁者，连皮、尖用）、甘草（生）、紫苑茸、款冬花。大部分医院采用《张氏医通》消喘膏（即芥子涂法）为基础进行了改进。如陈芳等[6]自制抗感乳膏敷贴，其成分为芥子、细辛、甘遂、延胡索、防风、生姜，按4∶1∶1∶2∶2∶2比例制成。刘华[7]选择芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂各等分，加入