妇科恶性肿瘤化疗培训课件.pptVIP

. . . . . 妇科恶性肿瘤化疗 蒋玲梅 * 化疗与手术和放疗一起被视为妇科恶性肿瘤三大主要治疗手段。在妇科恶性肿瘤的治疗中，处理好化疗与手术和放疗的关系、合理规范使用化疗、避免对患者的治疗不足或过度、充分发挥化疗的作用，减少化疗毒副反应，预防和解决化疗的耐药是关键。 * 一. 化疗的基本原则 化疗是针对妇科恶性肿瘤的治疗手段，除非特殊类别的肿瘤（如妊娠滋养细胞肿瘤）必须在组织病理学确诊为恶性的前提下才能够施行化疗。 * 二、化疗的种类和作用 1.根治性化疗：用于对化疗高度敏感的妇科恶性肿瘤，如妊娠滋养细胞肿瘤和卵巢恶性生殖细胞肿瘤，通过化疗可以根治或治愈。 2.辅助化疗：大多用于术后，用于消灭残留的微小肿瘤或亚临床肿瘤，达到缓解，延缓复发、提高生存。如卵巢上皮性癌肿瘤细胞减灭术后的化疗。 * 3.新辅助化疗：手术或放疗前缩小肿瘤体积，为后续治疗创造条件。如卵巢上皮性癌在肿瘤细胞减灭术前为减少瘤负荷、控制腹水、改善全身状况和提高手术切净程度的化疗。 * 4.巩固性化疗：肿瘤达到临床或病理完全缓解后的补充化疗，目的是强化疗效，预防复发。 5.姑息性化疗：用于复发肿瘤的治疗，目的是控制肿瘤生长，改善生活质量、延长生存。 * 三、化疗的途径 1.静脉全身化疗：最经典最常用的化疗途径。 2.动脉介入化疗：适用于局部脏器有大块瘤灶且血运丰富的情况。 3.腹腔化疗：用于治疗卵巢上皮性癌的