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慢病管理现状 XXX 随着慢性非传染性疾病发病率不断增加，慢病管理也已成了全球关注的焦点 Chp1 慢病管理的概念 Chp4 我国慢病管理现状 Chp5 国外慢病管理模式介绍 Chp2 慢病管理的意义 Chp3 慢病管理的管理对象 Chp6 展望 目录页 CONTENTS PAGE 什么是慢病管理？ 慢病管理（chronic disease management，CDM） 健康服务：科学的慢病管理模式应遵循生物-心理-社会医学模式，为慢病患者提供全方位、多角度的健康服务， 同时对各种危险因素进行积极的干预，传播医药卫生知识，为慢病患者或家属提供科学合理的健康指导、用药指导以及人文关怀。 慢性疾病：包括慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病等）和慢性传染性疾病（如艾滋病、乙型肝炎等），目前在各种政策规定和实验研究中，慢病的管理对象是“慢性非传染性疾病”。 Chp1 慢病管理的概念 一种管理模式：CDM是指组织慢病专业医生、药师及护理人员，为慢病患者提供全面、连续、主动的管理，以达到促进健康、延缓慢病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医药费用的一种科学管理模式。 慢性非传染性疾病（non-communicable chronic disease，NCD）已经成为21 世纪危害人们健康的重要公共卫生问题 Chp2 慢病管理的意义 确诊为