妇女产褥期传统习俗研究综述..docVIP

妇女产褥期传统习俗研究综述 【关键词】产后期；妇女；传统习俗 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢 复或按近正常未孕状态所需的一段时间，一般为6周［1］。 在我国，由于受传统习俗的影响，人们习惯上将产后1个月 的时间称为“月子”。“月子”里的妇女叫“坐月子”。在这 期间，产妇要遵循一系列生活习俗。例如，必须待在家里， 不能外出，只能吃一些特殊的食物，除了喂养孩子，不做任 何家务等。这些行为中有些对产妇和新生儿有一定的保护作 用；有些没有科学的根据，仅仅是一种传统习惯；有些则引 起不良后果，国内多有“坐月子”导致产褥感染、产褥期中 暑等的报道［1］。但是由于产妇担心不遵守“坐月子”的一 系列习俗，以后得病；另外，循征医学未能提供明确的证据 表明疾病与这些禁忌行为没有关系，所以，“坐月子”的习 俗，在中国特别是在农村地区还是很盛行［2,3］。“坐月子” 是中国及亚洲部分国家和地区特别有的风俗习惯，在欧美等 西方国家没有“月子”之说［4］。现就几种产褥期常见传统 习俗及其对妇女健康的影响综述如下。 1几种产褥期常见传统习俗及存在问题 曰常生活传统习俗认为，生产完后，产妇应静卧1个 月，不能有任何活动，而且还非常讲究卧床的姿势，“上床 宜仰卧，不宜侧卧，宜竖膝，未可伸足，高倚床头，厚铺冷 因縟”在一些书中都有记载［5］。传统的卧床休养以及饮食 上的“恶补”，使得许多人的体重直线上升，造成肥胖。王 晓莉等［2］在河北涞水县采用分层整群抽样的方法，对283 名7岁以下儿童的母亲进行了问卷调查。调查结果发现，有％ 的人在坐完月子后体重明显增加。另有研究发现［6］，中老 年的腹式肥胖与产褥肥胖有关。 中国现代保健理论认为，产后应该进行适量运动，鼓励 产妇产后24h少量活动，随后可做产褥期体操，逐渐增加运 动量，但应避免长期的站立、蹲位及手提重物［7,8］。 饮食行为妇女在“月子”里每天进食大量鸡蛋，鸡汤 及肉类，喝米散糖水，不吃任何生冷食物等。王晓莉等［2］ 发现产褥期内65%妇女不吃水果，37%的妇女不吃肉。王玉琴 ［9］在对1576例产妇进行调查发现，有95%产妇的饮食行 为受到地方饮食习俗的影响，存在偏食、忌口的现象，而引 起不同程度的机体功能障碍，如营养不良、贫血、电解质紊 乱、伤口愈合不良。袁蜀豫等［10］在对490例住院分娩的 产妇进行产后42天内的4次随访发现，不良的饮食习惯、产 褥期忌口、以鸡蛋面汤为主、不吃蔬菜及水果等与产褥期贫 血、痔疮等的发生有关。现代产褥期保健认为，产后应多吃 营养丰富、易于消化的半流质食物，每日增加1?2餐，禁 食刺激性太强的食物，例如辣椒、酒、咖啡和浓茶等［8］。 卫生行为传统的习俗主张产后“慎梳头洗足，以百日 为度”，要求产妇不能刷牙，不能洗头，不能洗下身，不能 洗澡等。王晓莉等［11］发现不同地区产妇在产褥期期间不 刷牙，不洗头，不洗下身的比例在30%?60%之间。这些不良 的卫生习惯，使得产妇的卫生状况下降，增加了感染性疾病 发生的机会。经常可以看到产褥期产妇口腔感染的现象，其 原因是由于“月子”里不刷牙导致牙龈红肿、出血等感染性 疾病的发生［12］。 现代保健理论认为，由于产后体内新陈代谢的改变，皮 肤汗腺分泌功能旺盛，常以出汗的方式把组织储留水分大量 排出，因此，在产褥期初期产妇出汗特别多。产后几天应该 用消毒液对外阴进行清洗，5?7天后用水清洗［7］。为了保 持口腔卫生，产褥期应该照常刷牙［8］。 居住环境现在，有的产妇在“坐月子”时，要把屋子 封得很严实，窗子不但关得很严，而且连窗缝也有糊上，门 上还要加布帘子，在盛夏也是如此。 严仁英［13］指出，产后休养的环境应该清洁安静，空 气流通，阳光充足。屋子封得过严，室内通风不好，空气不 新鲜，没有阳光照射，容易孳生细菌，不利于产妇和新生儿 健康；另外，长期生活在这样一个屋子里，一旦产妇和新生 儿开始室外活动，会不适应室内外环境变化差别，很容易出 现各种病症。提倡开窗通气，勤晒太阳，进行适当的室外活 动。 衣着在传统的习俗中，妇女在月子里不能穿拖鞋，不 能露皮肤，要包着头，穿厚衣服，盖棉被等。 现代保健理论认为，由于产妇产后汗腺分泌旺盛，稍微 活动或进食时就会出汗，如果穿得过多，加之室内不通风， 吃过热的食物，很容易造成中暑。建议产妇勤换衣裤，不要 穿得太多。 许多产褥期疾病可导致远期后果。产褥感染、产后出血、 贫血是最常见的产褥期并发症，它们都可影响产妇生殖系统 的恢复，可造成不孕、子宫脱垂、盆腔慢性炎症［1，14］， 严重影响妇女身心健康。 2产褥期传统习俗盛行原因 据报道，目前“月子”里的诸多行为，在古代中国已经 存在［15］。为什么这些习俗能数千年而经久不衰，深入到 每个家庭，即使在科学知识相当普及的情况下，虽然被怀疑，