截肢术后的护理培训课件.pptVIP

. 截肢患者的护理 骨科二区：郝珊珊 * 一、截肢率 1、按年龄 中老年：最高，血管疾病相关 年轻成年人：创伤及后遗症 儿童：先天缺如为主。 2、性别 男性（75%）女性 3、部位 85%发生于下肢 * 截肢的适应症 1.创伤　严重创伤致皮肤、肌肉、血管，神经以及骨骼处于无法修补的状态，以下肢者居多。或因长期伤残导致不可改善的肢体功能丧失，并有血液循环不足和神经功能障碍，使病人精神压力大，生活负担重，身体慢性消耗以至衰竭者。 2.肿瘤　肢体的恶性肿瘤尚未转移者。 3.周围血管疾病　血栓闭塞性脉管炎导致肢体坏死者；严重的动脉硬化引起肢体缺血感染等。 4.严重感染　急慢性感染，经多种治疗无效，感染恶化而危及病人生命者；长期广泛慢性感染，溃疡经久不愈甚至癌变，肌肉纤维化，挛缩畸形，功能丧失即无法根治又影响健康者。 5.神经损伤　久冶不愈的神经损伤，合并营养性溃疡，坏死组织释放毒素而造成病人毒血症表现，则应考虑截肢。 6.畸形　先天性畸形的下肢一侧肢体短缩，关节挛缩和巨型肢体而影响功能者。 绝对指征：伤肢血运丧失或无法修复的病肢。 * 截肢的一般原则 1.在达到截肢原有目的的提前下，尽可能地保留残肢长度。 2.对严重创伤肢体的截肢，以尽可能保留存活组织和残肢长度为原则。 * 截肢平面的选择原则 肿瘤 以尽可能切除病变为原则。良性肿 瘤一