统筹城乡医疗保险背景下重庆市老年人医保的现状问题及对策的研究.docVIP

统筹城乡医疗保险背景下重庆市老年人医保的现状问题及对策的研究 　　[摘要]随着中国老龄化进程不断加快，老年人数持续增长，伴随而来的是生理功能逐渐降低、罹患疾病风险逐步加大。老年人对医疗服务的需求比以往更加迫切，如何满足这一群体的合理需求、保证医疗保险制度的公平性成为政府必须面对的难题。本文通过对重庆市老年人的医疗保险现状进行调查，掌握重庆市老年人医疗保险的实际参保状况，发现存在的主要问题；同时结合国内外的相关研究成果，提出切合实际的政策建议，以保障不同背景老年人的权益。 　　[关键词]重庆市；统筹城乡医疗；医疗保险；老龄化 　　[中图分类号] R197.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）2（c）-0123-03 　　[Abstract]As China′s aging process continues to accelerate，the number of elderly people continues to grow，accompanied by the gradual decline in physiological function，the risk of disease gradually increased.The demand for medical services in the elderly is more urgent than in the past，how to meet the reasonable needs of this group，how to ensure the fairness of the medical insurance system has become the government must face the problem.This paper investigates the status quo of medical insurance for the elderly in Chongqing，and realizes the actual situation of medical insurance for the elderly in Chongqing.The main problems are found.At the same time，according to the relevant research results at home and abroad，protect the rights and interests of the elderly in different backgrounds. 　　[Key words]Chongqing City；Urban and rural medical care；Medical insurance；Aging 　　人口老龄化问题成为当今中国社会不能回避的一个严峻事实。老年人对医疗需求更加迫切、医疗手段更加繁复、医疗费用大幅增长、医疗支出比例不断上升，老年人家庭“因病致贫”和“因病返贫”的现象频现[1]。 　　1研究背景及问题的提出 　　在城镇居民基本医疗保险试点推行之前，相应的医疗保险或公费医疗涵盖的对象为单位正式职工；而处于弱势地位的无业人员、大量老年人等则被排除在外，直接暴露在各种风险之下[2]。2007年开始，城镇居民基本医疗保险开始在城镇无保险老年人、无业人员等弱势人群中进行试点。至此，全民医保的制度格局基本形成，三大基本医疗保险体系建立[3]。 　　医疗保险制度作为民生工程的组成部分，在保障民众健康的过程中扮演着重要角色。我国的特殊国情决定了当下医疗保险体制的覆盖面虽然较广，但保障水平较低，广大群众特别是老年人享受的医疗水平仍然较低[4-7]。其次老年人特殊的生理状况也决定了其成为医疗保险的主要群体，对医疗保险的需求和利用也更多。 　　2011年中国老年事业发展白皮书显示，重庆市人口老龄化形势严峻，仅次于北京、上海、天津、江苏等地区之后，居全国第五位。面对如此严峻的形势，如何成功应对老龄化带来的挑战，如何保障老年人能够看得起病，成为摆在重庆市政府面前的一道难关。 　　2研究对象、资料选择与描述分析 　　前期经过课题组的反复讨论，并请相关专家进行可行性论证，同时结合国内外相关的研究成果，制定了调查??卷。其次，课题组根据重庆市五大功能区域分布不同，确定了调查对象、范围及调查数量。 　　具体实施程序在渝中区、九龙坡区、黔江县、梁平县、万州区随机抽取一个城市社区，在黔江和梁平分别抽取一个农村村委会，对60岁及以上，能够理解问卷内容且语言表达清晰的老年人开展问卷调查。共发放调查问卷800份，回收765份，剔除无效问卷7份，得到有效问卷758份