新生儿缺氧缺血性脑病30例护理的的体会.docVIP

新生儿缺氧缺血性脑病30例护理的的体会 　　[关键词] 新生儿缺氧缺血性脑病；护理 　　[中图分类号]R722 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）07（c）-073-02 　　 　　新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指因围产期窒息导致脑的缺氧性损害，出生后出现一系列脑病的表现，临床死亡率和致残率均较高。2001～2006年我院收治HIE患儿30例。现将其观察护理体会报道如下： 　　 　　1 临床资料 　　 　　1.1 一般资料 　　本组共30例，男25例，女5例。其中出生1 d 20例，2~3 d 4例，4~5 d 5例，8 d 1例。 　　1.2 临床表现 　　30例患儿均有意识改变（兴奋或抑制），肌张力降低11例，膝跳反射活跃或降低8例，拥抱反射减弱13例，吸吮反射减弱12例，瞳孔变大或大小不等6例，抽搐9例，呼吸节律不整9例，头颅B超不正常5例，并发肺炎13例；表现为轻度HIE 15例，中度7例，重度8例。 　　 　　2 护理方法 　　 　　2.1 呼吸功能护理 　　HIE患儿首先要清除呼吸道分泌物，用吸管吸净鼻、口腔及咽喉中黏液和异物，保持呼吸道畅通。可给予平卧位，头偏向一侧，以免分泌物反流气道加重窒息。也可用肩枕使气道伸直，防止呼吸道受阻。轻度HIE呼吸变化不明显，重症HIE病例可出现中枢性呼吸衰竭，在观察中如出现