常见的股骨转子间骨折与股骨颈骨折.pptVIP

股骨转子间骨折与股骨颈骨折 要求 掌握：骨折的解剖学特点及股骨头的血液供应 熟悉：两种骨折的常用分类及骨折治疗 掌握：股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的异同点 ：部位（即骨折线）、体检（包括瘀肿情况、压痛点、外旋角度）、预后 股骨颈基底至小转子水平之间的骨折 股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折 【解剖概要】 髋外翻：颈干角127°；髋内翻：颈干角127° 【解剖概要】 (2)前倾角： 股骨颈长轴与股骨冠状面形成的角度，正常为12° ～ 15° 【解剖概要】 （3）股骨头血供 ①小凹动脉 ②股骨干滋养动脉升支 ③旋股内、外侧动脉的分支 【解剖概要】 1，骺外侧A：4／5～2／3区域 1，旋股内侧A 2，干骺端上侧A 股深A 3，干骺端下侧A　 2，旋股外侧A 　　　 旋股内侧A损伤是导致股骨头缺血坏死 的主要原因 【股骨颈骨折】 1.关节囊外骨折 骨折易愈合 2.转子部血供丰富 股骨头缺血坏死少 股骨转子间骨折Evans-Jensen’s分型—— 1975年，Jensen 和 Michaelsen修改了Evans分型 Ⅰ型：两部分骨折