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肾病全营养配方设计原则 目 录 什么是慢性肾病？ 慢性肾脏病(CKD）定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（60ml/min•1.73m22）超过3个月，即为CKD。 分期 描述 GFR[ml/(min·1.73m2] 说明 发生率 1 GFR正常 90 GFR无异常，重点诊治原发病 3.3% 2 GFR轻度降 60〜89 减慢CKD进展，降低心血管病风险 3.0% 3 GFR中度降 30〜59 减慢CKD进展，评估治疗并发症 4.3% 4 GFR重度降 15〜29 综合治疗，治疗并发症 0.2% 5 肾衰竭 15或透析 透析前准备及透析治疗 0.1% 中国CKD现状如何？ 透析 费用/人/年（元） 血液透析 50856~95680 腹膜透析 78276~102400 CKD患者的营养不良 营养不良是慢性肾脏病的一个重要并发症，据统计，慢性肾脏病患者营养不良的发生率很高，透析前60.1%-86%患者存在营养不良，血液透析患者营养不良占23-73%，腹膜透析患者营养不良发生率20-40%。营养不良会加速患者肾功能的恶化，增加慢性肾病相关并发症发生率和死亡率，并且营养不良的程度越高，死亡率也越高，有研究表明