常见的肿瘤患者营养健康教育.ppt

肿瘤营养基础知识 主讲人：王月红 肿瘤化疗科 2012.5 探讨要点 一、营养学基础知识 1.2营养素 1.4三大营养素的生理功能 1.6维生素 1.7矿物质 人体消耗的能量都用来干嘛了？ 2.1营养支持会促进肿瘤细胞的生长！？ 1、手术后发生消化道瘘、胃肠排空障碍等并发症的病人2、化疗、放疗等抗肿瘤治疗引起严重胃肠道反应、放射性肠炎的病人3、头颈部恶性肿瘤、食管癌、胃癌、胰腺癌等导致吞咽障碍及肠梗阻等病人4、需手术、化疗、放疗而伴有严重营养不良的病人 2.3营养不良的分类 三、常见副反应的饮食 3.2血象异常的饮食 四、4.1肿瘤患者膳食种类 4.2肿瘤患者化疗期间的饮食调理 五、5.1肿瘤患者每日营养素需要量 一、食物多样，谷类为主，粗细搭配二、多吃蔬菜、水果和薯类三、每天吃奶类、大豆或其制品四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉五、减少烹调油，吃清淡少盐膳食六、食不过量,天天运动,保持健康适宜体重八、每天足量饮水，合理选择饮料九、如饮酒应限量。十、吃新鲜卫生的食物 5.2肿瘤病人膳食烹调方法 主食的烹调：淘米不宜次数多，不宜用力搓，可先浸泡米，不放碱 蔬菜的烹调：先洗后切，烹调前现切，不宜太碎 烹调用具：避免铜质器具 烹饪时：急火快炒，绿色蔬菜用淀粉上浆，避免长时间炖煮，盖好锅盖，尽量少加水，煮菜时先将水烧开再放菜，炖菜适当加点醋，做肉时适当加点淀粉，可保护肉中的蛋白不变硬，好吃易消化 六、6.1肿瘤患者饮食误区 6.2关于食物营养的认识误区 不渴就不需要喝水，饮用蒸馏水、纯净水比白开水好。 吃素能长寿减肥，多吃水果、蔬菜就行了。 饭后吃水果好。 水果比蔬菜的营养好，蔬菜营养不如鱼肉蛋好。 水果和蔬菜能够相互代替。 鸡鸭鱼肉中才有优质蛋白。 洋快餐既营养又方便 。 6.2关于食物营养的认识误区 少吃饭，多吃菜，饭没有营养，营养都在菜里。 热油炒菜香，做菜时加调味料多多益善，吃菜不喝汤。 动物性脂肪对人体有害，但是植物油多吃点不要紧。“只吃油、不吃脂” 鸡蛋含胆固醇高，应该少吃或不吃鸡蛋 。 牛奶喝多了容易上火，肚子不舒服。 奶茶营养价值高，应该多喝。 6.2关于食物营养的认识误区 大米、面粉越白越好质量越高。 吃碳水化合物容易长胖，主食吃的越少越好 。 只要吃得好必定营养好。 纯天然食品一定对人体无害。 加了添加剂的食品一定有害。 价格贵的食品，保健食品好，花钱买健康值。 ? 美国癌症研究中心认为具有抗癌效果的食物 祝：生活愉快早日康复！谢谢！ 1、癌细胞分为4个时期，G1、S、G2、M期 2、营养支持促进了肿瘤细胞的分裂，S期的细胞增多有利于化疗、放疗的作用。 3、在协同抗肿瘤治疗时，可减少化疗药物引起的严重毒副作用。 2.2需进行经脉输注营养药物的肿瘤适应症病人 热量摄入不足引起 血清蛋白正常 消瘦型 营养不良 蛋白质缺乏型 混合型 营养不良 蛋白质摄入不足或丢失过多 血清蛋白浓度降低、免疫功能受损 多器官受损 感染与其他相关并发症发生率高 便秘 腹泻 恶心、呕吐 少油腻，清淡易消化高维生素半流饮食 增加食物的色、香、味刺激患者食欲 少量多餐，避免坚硬的食物或让人恶心的气味，饭后不宜立即躺下 呕吐严重时禁食 避免含脂肪高的油炸物，宜细、软、烂、少渣、温热，腹泻严重者暂禁食 烹饪：蒸、煮、烩、（cuan） 高蛋白、高热量、低纤维 食物：软面、稀粥、蛋汤、蒸蛋、脱脂奶、清鱼汤、冬瓜、果汁、番茄、茄子、柑橘。避免浓茶。 喝水，2500ml/日 摄取可溶性膳食纤维食物 禁食辣椒、葱、姜（助火伤津） 食物：菠菜、空心菜、生黄瓜、胡萝卜、苹果、香蕉、玉米、燕麦、蜂蜜 药物类：大黄、番泻叶 呕吐率：顺铂，几乎100% ，多柔比星(阿霉素)约70% 腹泻：伊立替康 艾力（国产），开普拓（进口） 便秘：护胃止吐药、止痛药、抗生素 3.1消化道副反应 血小板减少 血小板减少 红细胞减少 白细胞减少 感染！ 食物：清洁、新鲜、熟食，吃前加热； 高蛋白食物可能有助于升高白细胞如：黑鱼、黄鳝、牛肉、奶类、瘦肉、动物肝脏 ≈贫血 出血！ 食物：无渣、软食，避免鱼刺、碎骨、防便秘、细嚼慢咽 中药类：党参、黄芪、当归、枸杞子 异常的原因：化疗药物致使骨髓功能抑制 血象主要项目：白细胞、红细胞、血小板 更重要的在于 不吃什么！？ 吃什么？ 忌同食： 宜同食： 食物来源 原料提供: 浓茶、咖啡、高钙类食品（如豆腐）、高磷酸盐食品（如牛奶） VitC、某些单糖（葡萄糖、果糖）有机酸、 动物肉类 猪肝，动物全血、动物肝脏、 畜禽肉类、鱼类、大枣、菠菜、油菜、花生衣、莴笋、乳类、豆类等。 维生素B12，叶酸、铁、蛋白质 3.3贫血 普食 流食 营养丰富，易消化，富含动物性蛋白和维生素，较