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- 2018-11-05 发布于福建
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视网膜静脉阻塞危险因素及病理机制的研究进展
视网膜静脉阻塞危险因素及病理机制的研究进展
【摘要】 本文综述当前对视网膜静脉阻塞的认识。大体浏览其危险因素并讨论病理生理学机制,为防治提供可参考依据。
【关键词】 中央;半侧;分支;视网膜静脉阻塞;视力缺损
文章编号:1004-7484(2013)-02-1015-02
1 概述
视网膜静脉阻塞是继糖尿病视网膜病变之后最常见的视网膜血管疾病。根据视网膜静脉灌注阻塞的范围可大体分为视网膜中央静脉阻塞,视网膜半侧静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。Hayreh发现以上每一种类型又可分为两种亚型。前两种又可被分为缺血型和非缺血型CRVO或HRVO,每一种亚型有不同的临床表现和预后。BRVO可被分为大部BRVO即一个象限以上的视网膜受损和黄斑部BRVO即仅有黄斑部视网膜受损[1]。
我们可通过一些参数来评估缺血程度,如视力缺损程度、相对瞳孔传入障碍(RAPD)的存在、眼底荧光造影上表现为视网膜毛细血管无灌注区的范围以及视网膜电图诊断报告如b波振幅下降,b:a值下降以及b波潜伏期延长。
RVO的大体表现包括:各种无痛性视力缺损伴随眼底改变,包括视网膜血管迂曲,视网膜出血(出血点和火焰型),棉绒斑,视盘水肿和黄斑水肿。在CRVO病例中,视网膜出血存在于四个象限中,而在HRVO病例中视网膜出血局限于上半部或下半部。在BRVO病例中,出血大多位于被阻塞的静脉
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