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脑卒中患者社区护理需求及的影响因素分析 　　[摘要] 目的 调查脑卒中患者社区护理需求情况以及影响因素，为提高社区护理质量提供依据。 方法 于2013年6～12月，采用多阶段分层次整群抽样调查方法，对浙江省丽水市30个社区220例脑卒中患者进行调查。调查内容包括一般资料、日常活动能力（Barthel指数）、对社区护理的需求情况等，分析影响社区护理需求的因素。 结果 在社区护理需求的各维度中，患者对健康教育的需求最高，分值为（32.1±3.6）分，其次为提高自强我护理能力的护理需求，分值为（19.1±4.2）分。患者对社会支持的需求最低，分值为（10.2±3.1）分。多因素分析结果显示Barthel指数、工作状态、职业、经济收入、脑卒中类型是患者对社区护理的影响因素（P 0.05或P 0.01）。 结论 脑卒中患者社区护理需求较强，其中对健康教育的需求最强。患者日常活动能力、工作状态、职业、经济收入、脑卒中类型是患者对社区护理的影响因素。 　　[关键词] 脑卒中；社区护理；影响因素 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）01（b）-0108-05 　　[Abstract] Objective To discuss community care needs and influenc factors of stroke patients， and provide the basis for improving the quality of community care. Methods From June to December 2013， 220 patients with stroke were surveyed by multi-tiered stage cluster sampling survey methods. The survey included general information， ADL （Barthel index）， community care needs， influencing factors of community care needs were analyzed. Results Community care needs dimensions， the highest demand was health education [（32.1±3.6） scores]， next was to improve self-care capacity needs care [（19.1±4.2） scores]， demands for social support was the lowest [（10.2±3.1） scores]. Multivariate analysis showed that patients with high Barthel index score， working position， occupation， income， stroke type were influence factor of community care needs （P 0.05 or P 0.01）. Conclusion Demand for community care of stroke patients is strong， where the strongest demand is health education. ADL score， working position， occupation， income， stroke type were influence factor of community care needs. 　　[Key words] Stroke； Community care； Influencing factors 　　脑卒中是临床常见病，分为出血性和缺血性脑卒中，是多种原因导致的急性脑血液循环障碍以及神经功能缺失，常留有不同程度后遗症，而使致残率加高，影响患者工作和生活质量，也给家庭带来了经济及心理负担。脑卒中的康复过程漫长，因此社会卫生服务对患者的康复具有重要的意义[1-2]。本研究调查脑卒中患者社区护理需求情况以及影响因素，以期为脑卒中患者社区护理干预提供依据，以建立完善社区服务体系。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 　　2013年6～12月，采用多阶段分层整群抽样的方法，随机选择浙江省丽水市30个社区脑卒中患者进行调查。纳入标准：①符合脑卒中诊断；②病程超过1个月，意识清晰，生命体征平稳，能够接受调查；③丽水市人，随访方便。排除标准：①失语，认知功能障碍者