政府保障农民健康职能转变的背景、目标模式及途径.docVIP

政府保障农民健康职能转变的背景、目标模式及途径 中国初级卫生保健2007年4月第21卷第4期(总第255期) 政府保障农民健康职能转变的背景，H标模式及途径 马健平①张宜民①李云伟① 从政府职能的定义出发，借助公共管理学理论和行政生态学理 念，分析了我国国情下政府保障农民健康职能转变的背 景，目标模式及途径选择,以构建政府与市场合理分工，适得其所的制 度体系安排，实现”全民健康”社会. 关键词政策职能农民健康转变途径 】R197 】A 文章编 号］1001 —568X(20071 o4-oo 15—03 Background,ObjectiveModelandApproachesoftheTransformationofChin eseGovernmentFunctiononEnsuringPeas— antry’SHealth/MAJian-ping，ZHANGYi-min，LIYun-wei // ChinesePrimaryHealthCare,2007,21 (4): 15 一 17 AbstractBeingbasedOilthedefinitionofgovernmentfunction,thearticleana lyzedthebackground’objectivemodelandapproaches ofthetransformationofgovernmentfunctiononensuringpeasantry^healthi nChinesenationalconditionswiththehelpofthetheories ofpublicmanagementandadministrativeecology,SOthatwewilldesignasys temarrangementbywhichthegovernmentandmarketcan divideandcarryoutrespectivelytheresponsibilityandfunctionwithacloseco llaborationeachotherinordertoachievethegoalof buildingasocietywithall-roundhealthofthepopulation. Key wordsgovernmentfunction,peasantry ^health,transformation,approa ch First-author9 SaddressWeifangMedicalCollege,Weifang,Shandong,2610 42,China 根掘”政府职能”的涵义....我们试着把政府在农民健康 ①潍坊民学院山东潍坊261042 颂域的职能界定为在特定的环境和条件下.政府在为广大农 民提供公共医疗卫生产品和服务，提高其健康水平过程中所 承担的职责和功能.行政生态学认为，政府行政生态环境的 置效率和发挥最佳的社会效益.今后若干年内.政府投入的 秉点应该是农村公共民疗卫生.尤其注秉运用财政政策，转 移支付，西部大开发，卫生扶贫等方式.资助经济欠发达地 区的农村卫生事业发展.同时.政策规范应明确农村卫生事 业费的性质是为农村老百姓基本医疗保健服务的”办事钱”. 而不是农村卫生机构的”人头费”.由供方主权论向需方主 权论转变，以提高投入绩效.借助政策的导向作用,促进农 民个人关注和投入自我健康.吸纳社会闲散资金投资农村卫 生.鼓励和吸引城市过剩卫生资源向农村流动.以调控和规 划卫生资源总量与结构分布 2.4加强各级政府部门间的协作能力.明确各自职责范围 农村医疗卫生事业牵涉面之广，时空跨度之长及影响因 素的复杂性.实践证明许多项目靠卫生部门单兵作战显得力 不从心.政府的职责不仅仅是卫生行政部门的职责.同吋是 整个政府的职责:不仅仅需要卫生行政部门转变职能.同时 需要整个政府公共部门管理职能的转变....从《纲要》和 《决定》中的基本要求來看，维护和提高广大农民健康水平作 为整个政府公共部门机构的共同价值目标.既耍明确各自的 职责和任务，又要加强部门间沟通与协作.加快区域公共卫 生信息系统建设，加强政府与政府，卫生行政部门与其他部 门，政府与公众之间的信息沟通与交流.减少因信息不对称 或不充分带来的腐败或政策失效.提高农村公共卫生决策的 效率与质景.促进农村卫生全行业管理体制的构建与完善. 2.5下放事权.积极发挥农村非政府组织的作用 按照”小政府，大社会”的治理目标模式.政府要从原 来的经营者和直接管理者向服务的规范者，购买者与仲裁者 的角色转变.政府转移出来的许多”划奖”职能.一部分还 给市场和卫生机构.按照法人治理结构要求.依据改制的形 式不同确定乡镇卫生院相应的产权模式.