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- 2018-11-07 发布于山东
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常见的药源性锥体外系反应护理查房
病例资料 9床,张昆,女,34岁 主诉:反复头痛10余年,加重伴四肢不自主抖动3天 现病史:患者10余年前无明显诱因出现头痛,每月发作数次,自服“氨酚烷胺”能缓解。3天前疼痛又加重,恶心,呕吐数次,在当地肌注安痛定、胃复安后疼痛减轻,但患者出现四肢不自主抖动,睡眠时不减轻,无抽搐及二便失禁,无意识障碍,来我院急诊室用东莨菪碱、奥拉西坦等药物治疗2天,效果欠佳,为进一步诊治于2014.5.21收入病房。 病例资料 查体:神志清,精神差,入院体温:37.7、脉搏:90次/分、呼吸:21次/分、血压:133/71mmHg。计算力、记忆力、定向力正常,查体欠合作,四肢肌力、肌张力正常,四肢不自主抖动,双侧巴氏征(-)。 既往有头痛病史,有消化道疾病曾多次应用胃复安治疗 入院诊断:1、药源性锥体外系反应 2、头痛 入院后给予二级护理、普通饮食。 并给予倍清星、忆备舒、赛升、氯硝西泮等药物治疗。住院6天,病情好转,四肢抖动减轻,今日出院。 疾病知识 广义概念: 包括锥体系以外的所有运动神经核和运动神经传导束。 狭义概念: 锥体外系包括基底节(尾状核、壳核、苍白球)和脑脚核(红核、黑质、丘脑底核-Luys核、网状结构)两大部分。 疾病知识 调节肌张力,协调肌肉运动; 维持和调整体态姿势; 担负半自动的刻板动作及反射性动作(摆臂等协调动作、
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