针刺背腧穴配合中药治疗缺血性脑卒中后肢体偏瘫22例的的疗效观察.docVIP

针刺背腧穴配合中药治疗缺血性脑卒中后肢体偏瘫22例的的疗效观察 　　摘要：目的观察针刺背腧穴配合泻肝补肾药物对缺血性脑卒中后肢体偏瘫的临床疗效。方法将缺血性脑卒中后肢体偏瘫患者40例随机分为治疗组22例，对照组18例，治疗组在常规方案基础上，配伍背腧穴和泻肝补肾类药物，对照组采用常规方案，治疗4周后进行疗效评定。结果治疗组FMA评分和BI评分均优于对照组（P0.05）。结论在常规方案基础上，配伍背腧穴和泻肝补肾类中药比单纯采用常规方案对缺血性脑卒中后肢体偏瘫的疗效更好。 　　关键词：肢体偏瘫；针刺；背腧穴；补肾泻肝药 　　中图分类号：R743.3文献标志码：A文章编号：1007-2349（2014）05-0032-03 　　【Abstract】Objective：To observe the clinical effect of back acupoint acupuncture combined with liver-purging and kidney-tonifying drugs on the treatment of ischemic stroke limb hemiplegia patients. Methods：40 patients were randomly divided into a treatment group with 22 patients and a control group with 18 patients. The treatment group was treated with the back acupoint acupuncture combined with liver-purging and kidney-tonifying drugs besides conventional treatment while the control group was given the conventional treatment. The effectiveness was evaluated after a 4-week treatment. Results：FMA score and BI scores of the treatment group were better than that of the control group（P0.05）. Conclusion：Based on the conventional prescription，the back acupoint acupuncture combined with liver-purging and kidney-tonifying drugs has a better effect on the treatment of the ischemic stroke limb hemiplegia patients. 　　【Key words】limb hemiplegia，acupuncture，back acupoint，liver-purging and kidney-tonifying drug 　　脑卒中是临床的常见病和多发病，致残率高，主要症状包括：口眼歪斜、半身偏瘫或麻木、言语不利，甚至理解力、记忆力下降，情绪和思维异常，严重影响患者的生活质量，同时给家庭带来沉重的负担。目前常用的治疗方法有：药物，针灸推拿，康复训练等。为探讨更为有效的治疗方法，提高治愈率，降低致残率，笔者在常规治疗方案（针药并用+康复训练）的基础上，尝试再配伍背腧穴和泻肝补肾类中药治疗脑卒中后肢体偏瘫的患者，取得较为满意的疗效。现报道如下。 　　1临床资料 　　1.1一般资料见表1。 　　2治疗方法 　　2.1对照组采用常规的康复训练，配合针刺患侧肢体以及内服补阳还五汤。康复训练：患侧肢体的被动运动，健侧带动患侧运动，搭桥练习，翻身训练，平衡训练，步行训练和日常生活能力训练等。每日训练1次，每次40 min，每周训练5次（周1～5），以4周为1疗程。针刺取穴：患侧头皮运动区，风池，肩井，曲池，尺泽，内关，合谷，中渚，环跳，风市，阳陵泉，委中，绝骨，解溪，太冲。侧卧位，单侧取穴。平补平泻法，留针40 min，每隔10 min予均匀捻转提插刺激，每日针刺1次，每周治疗5日，以4周为1疗程。补阳还五汤：黄芪30 g，当归10 g，赤芍5 g，地龙5 g，川芎3 g，红花5 g，桃仁5 g。每日1剂，每周5剂，以4周为1疗程。在治疗过程中，可随患者的寒热虚实酌情进行加减。共治疗1疗程。 　　2.2治疗组在对照组治疗方案的基础上，再配伍背腧穴和泻肝补肾类中药。康复训练：同对照组。针刺取穴：在对照组的基础上，再选取肾俞，肝俞，俯