护理概论及基础护理技术.ppt

护理措施： 1.心理护理 2.保持环境清洁 3.加强皮肤护理 4.观察病人排便反应 5.健康教育 (四)肠胀气病人的护理 肠胀气是指胃肠道内有过多的气体不能排出，引起腹胀、腹痛等不适症状。 护理措施： 1.心理护理 2.饮食护理 3.促进排气 三、与排便有关的护理技术 (一)灌肠法 1.不保留灌肠 不保留灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气的方法。分为大量不保留灌肠、小量不保留灌肠和清洁灌肠三种。 (1)大量不保留灌肠 目的： 1)解除便秘； 2)清洁肠道，为某些手术、检查和分娩做准备； 3)稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒； 4)为高热病人降温。 用物： 操作方法： 注意事项： 1)严密观察病情，注意倾听 病人的主诉，如病人出现剧 烈腹痛、脉速、面色苍白、出冷汗等，应立即停止操作，通知医生及时处理。 2)维护病人自尊，减少暴露，防止受凉。 图13-10 大量不保留灌肠 3)根据医嘱准备灌肠液，掌握溶液的温度、浓度、压力及液量。 4)伤寒病人灌肠，液量不得超过500 ml，压力要低(液面距肛门不得超过30 cm)；肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭、水钠潴留的病人，禁用生理盐水灌肠；降温灌肠应保留30 min后再排出，排便后30 min测量体温并记录。 5)禁忌证：急腹症