郑魁山临证针法的经验介绍.docVIP

郑魁山临证针法的经验介绍 　　(1.北京中医药大学针推学院，北京100029；2.甘肃中医学院针灸系) 　　［摘　要］　精选了郑老在揣穴、进针、行针候气、守气等几个方面的临证实践经验。突出介绍了取穴、进针应双手操作、重用左手的具体方法和必要性，善用温通法治疗疑难杂症的经验，热补及凉泻的操作手法，改革、研制的新型子午流注临床应用盘。 　　［主题词］　名医经验；刺法 　　ZhengKuishan‘sExperiencesonClinicalNeedlingMethods 　　Haojindong1,ZhengJunjiang2 (1.AcupunctureandMassageDepartment,BeijingUniversityofTCM,Beijing100029 ,China;2.DepartmentofAcupunctureandMoxibustion,GansuCollegeofTCM) 　　［Abstract］　 ZhengKuishan‘sclinicalexperiencesonidentificationofapointbymassage, needleinsertion,waitingforcomingofneedlingsensationduringacupunctur etreatment,keepingneedlingsensationandotherswereintroduced,especial ly,experiencesonconcretemethodsandnecessityofacupointselection,need leinsertionwithbothhands,andmorelefthand,andtreatmentofdifficultand complicatedsyndromeswithwarmobstruction? removingmethod,manipulationmethodofcoolreducingandhotreinforcing ,andimprovementanddevelopmentofclinicallyapplicabledailyofZiWuLiuZ huofnewtype. 　　［Keywords］　FamousDoctor‘sExperience;NeedlingMethods 　　郑魁山(1918年～)，河北安国人，16岁跟随父亲郑毓林(1896～1967年)学习针灸医术，1947年考取中医师，1951年创办北京中医学会针灸研究班；1954年任华北中医实验所主治医师，1955年合并卫生部中医研究院针灸研究所，受聘于政务院医务室，为中央首长诊疗，并给外国专家班、国际班任教；1970年下放到甘肃成县医院，1982年调入甘肃中医学院，主持筹建针灸系，任教授、硕士生导师；现任中国针灸学会理事，中国针灸学会针法灸法研究会顾问，郑氏针法研究会会长，日本后藤学园、英国东方医学院客座教授。发表学术论文66篇，著有《针灸集锦》、《子午流注与灵龟八法》、《针灸补泻手法》、《郑氏针灸全集》等14部著作。 　　郑魁山教授，从医60余载，学验俱丰，擅长针治疑难杂症，对针灸学经典理论和传统针刺手法，研用颇彰。在针灸学理、法、方、穴、术各个环节的长期临床实践中，以中医基础理论辨证论治、治疗八法为指导，努力探索针灸配穴和针刺手法的应用规律，总结出一套独特见解。笔者有幸跟师研读，悉得传授，兹将郑老临证针刺经验整理如下。 　　1　双手操作，重用左手 　　左手揣穴，右手辅助：是以左手拇指或食指揣摸被针穴位处肌肉之厚薄，孔隙之大小，确定进针的方向和深浅，并将妨碍进针的肌腱、血管等组织分开。遇到关节、筋骨覆盖的穴位，右手握住患者肢体左右旋转、滚摇、屈伸、升降、抬举等活动，使穴位暴露，然后左手拇指或食指指尖切按住穴位皮肤，以备右手进针。 　　右手进针，左手候气：为了使进针准确、无痛、得气快，常用指切速刺法，是以左手拇指或食指切按住针刺部位，右手持针迅速刺入0.1～0.3寸，再缓慢进针，左侧押手保持不动，随时触及针下气至冲动，候到气至，及时施用补泻手法，不可错过时机。例如针内睛明穴创用压针缓进法，用左手食、中指或拇、食指分开上下眼睑，右手进针，在眼球鼻侧泪阜边缘半月形皱壁处缓慢将针压入0.5～1寸(不做捻转提插)。 　　左手关闭，气至病所：右手将针刺入穴位以后，左手一旦触到针下气至冲动，为使针感沿经脉向上传导，左侧押手用关闭法，按压在针穴的下方，并协同右手与针一起向上推进，两手互相配合，同时努力，才能气至病所或使感觉传到预定的处所。此外，使用补泻手法后，当患者有舒适感觉时，要用守气法，并根据病情需要保持感觉维持一定的时间，这也是应用针刺手法取得疗效的关键。