高职药理课教学的改革新思路.docVIP

高职药理课教学的改革新思路 　　【摘要】从课堂教学与学生素质教育，从传授知识与学生能力的培养方面，我们在教学实践中不断摸索，不断改进，并在如何提高药理学教学效果采取了一些可行的方法。 　　【关键词】高职药理课：教改思路；教师培训 　　 　　药理学基础课和临床学科之间的一门桥梁课程，为以后学习临床学科合理用药打下基础，本人在多年的教学中的体会及学生反馈情况来看，药理学教学要适应当今社会对医学不同层次、不同专业的人才的需求，让学生在激烈的人才竞争中占有一定的优势，进行药理学教学改革，是值得我们教学人员思考的问题： 　　 　　一、课程安排的合理性 　　 　　药理学是桥梁课程，药物的作用及机理必须运用生理、生化、病理及微生物等相关学科的知识去阐述，多年来的药理学教学的安排，由于缺乏合理性，药理学与这些基础课同时开课，相关的基础知识没有跟上，对药理学知识难以理解和掌握，大大降低了学生学习的兴趣，也给教师教学带来较大的困难，如：在讲解抗心功能不全的药物时，病理机理复杂，本来这章节的药物就难学，再没有相关的的生理和病理学基础，更犹如是听天书，学生难以理解，就会对学习失去兴趣。而老师要抽时间补述，每次时间都很紧张，使教学难以达到满意效果。所以课程应按照整体的知识结构、前后顺序来安排（最好是在第三学期进行），这样即符合逻辑，又具有较强的系统性，使知识容易链接，便于教学，学生也易理解，也会提高教学效果。 　　 　　二、提高教师业务水平 　　 　　（一）加强相关学科知识 　　药理学是一门涉及面广、整体性很强的基础学科，对教师的知识结构要求较高，不但要有相关的解剖、生理、生化、病理及微生物等理论知识，如：讲到青霉素是敏感的革兰氏阳性菌感染的首选药，对革兰氏阴性菌感染效果差，要讲清这个问题，就要运用微生物及生化知识。使基础知识与药理学知识相互渗透，融会贯通。同时还要具有较强的临床实践经验，才能在教学中将书本知识与临床实际环环相扣，既不脱离实际，也才不显得空洞乏味。 　　（二）提高创新能力，激发学生兴趣 　　高职学生虽然具有一定的理解和接受能力，但总体文化素质较低，学习目的不明确，加上药理学作用机制及作用复杂、抽象难以理解，我们对学生进行多个班级无记名摸底调查，有部分学生反映听不懂，就干脆不听或睡觉、当然就影响教学质量，因此改变传统的教学模式，要让学生从被动学习变为主动学习，起开学生思维能力和激发学习兴趣，让他们爱学、好学。笔者作了以下的尝试： 　　1．课前布置自学思考题目，让学生带着问题去自学，找出问题，如：某一学生在自学后对提出问题：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药，但有禁忌症，假如有器质性心脏病或高血压患者发生过敏性休克怎么办？又如：学生提出为什么阿司匹林由于会因剂量不同而产生的一个凝血和一个抗凝血作用呢？就学生提出的问题，组织学生讨论后，引导分析、综合、归纳，最后根据讨论中带有普遍性和疑难问题精讲和解疑。 　　2．设计病案讨论：由老师根据课时或单元目标收集常见典型病例，然后让学生结合所学的药理学知识围绕病案，设计给药方案，先以小组讨论，后全班争论的方式，在讨论中教师应注意学生在学习中提出的问题，鼓励并引导学生相互质疑解难，使讨论深入开展，直到问题解决，同时让学生对讨论获得的知识进行归纳总结。让学生把药理学知识和临床知识横向综合。例如：学习完糖皮质激素和抗生素后，让学生为一严重感染（中毒性肺炎）的病人，讨论设计综合治疗方案，既给学生制造接近与临床的情景和氛围，又引导学生全方位的思维，能做到既对症又对因，安全使用药物。 　　3．角色扮演：在理论教学中结合典型病例，让学生扮演病人、医生，使他们带着特定的角色去演示、模拟、操作不仅能强化理论知识，同时能培养实际应用能力，当然也活跃课堂气氛，激发了学生学习兴趣和积极性，并能切实体验到一个医生的责任心和技术水平与病人生死相关。 　　4．道具演示法：在教学中恰当的使用道具，如：在讲解受体时，用钥匙和锁作为道具，将递质与受体的关系、受体激动剂、受体阻断剂，通过直观教学，能将复杂、抽象难以理解的知识，形象地表现出来。 　　5．实验教学改革：减少验证性实验，增加设计综合性实验，或将以前的验证性实验改造，如：介绍局麻药时用常规的是讲完理论后，再作实验进行验证，学生已经预测到实验结果，所以对实验表现出来的兴趣不大，有的敷衍了事，经过改进：先做实验，后上理论，让学生把观察到的实验结果，在理论教学中分析讨论，因为布置了任务，学生实验操作及观察非常认真，每个学生都能积极参与。 　　6．在理论教学中不时穿插实验，如：在介绍防治长期使用磺胺类抗生素对肾脏的影响时，设计一个实验：在三支装有磺胺嘧啶的试管里让学生分别在①中加入几倍的水（磺胺药溶解增加）、②中加入碳酸氢钠（完全溶解）、③中加入