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第二节 血 管 生 理 1、各类血管的功能特点 2、血管生理的相关知识 3、动脉血压形成及其影响因素 4、微循环 5、组织液的生成 6、静脉血压和静脉血流 各类血管的结构 一、各类血管的功能特点 1、弹性贮器血管——大动脉 可扩张性和弹性—弹性贮器 心室的间断射血?血管系内的连续血流 一、各类血管的功能特点 2、分配血管——中动脉 将血液输送至各器官组织 3、阻力血管——小动脉、微动脉 管径小，阻力大，管壁富含平滑肌，可改变血流量 4、交换血管——真毛细血管 5、容量血管——静脉 数量多，口径粗，管壁较薄，容量较大 二、血管生理的相关知识 血流动力学： Johns Hopkins 大学生理学教研室W.Milnor 教授的定义：血流动力学是流体力学的一个分支。它应用流体力学的理论研究血液、血液所流经血管树的特性、以及血液流动和伴随流动进行物质交换的规律。 二、血管生理的相关知识 二、血管生理的相关知识 二、血管生理的相关知识 三、动脉血压形成及其影响因素 （一）动脉血压 1、概念 动脉血压就是血液对单位面积动脉管壁的侧压力。 2、正常值 收缩压：心室收缩，收缩中期动脉血压的最高值。 100～120mmHg，13.3～16.0kPa 舒张压：心室舒张，心舒末期动脉血压的最低值。 60 ～80mmHg,8.0 ～10.6kPa 一般所说的动脉血压是指主动脉压。 3、表示方法 收缩压/舒张压（单位） 动脉血压的测量 ? 直接测量法：导管插入?压力换能器?生物电放大器 ? 间接测量法：Korotkoff听诊法?肱动脉血压 正常值： 收缩压：100～120mmHg (13.3～16.0kPa) 舒张压：60～80mmHg (8.0～10.6kPa) 脉搏压：收缩压- 舒张压 30～40mmHg (4.0～5.3kPa) 平均压：舒张压+1/3脉压 100mmHg (13.3kPa) 高血压：收缩压140mmHg；舒张压90mmHg 低血压：收缩压 90mmHg；舒张压60mmHg 动脉血压的间接测量 2〉心率 部位：颈动脉、桡动脉、足背动脉 意义:重要生命体征，反映心率、心律和心血管系统的功能。 淋巴回流的生理功能 1. 调节组织液平衡　　 2. 回收蛋白质和清除组织中大分子　 3. 防御功能 4. 吸收脂肪 水肿（生成回流） 影响组织液生成与回流的因素 主要因素 生成量 回流量 例 症 毛细血管压↑ ↑ ↓ 炎症、充血性心功 静脉压↑ ↑ ↓ 不全等所致的水肿 血浆胶体 ↑ ↓ 营养不良、肾炎等 渗透压↓ 血浆蛋白↓所致水舯 淋巴 ↑ ↓ 丝虫病、癌症等 回流受阻 使受阻部位远端水肿 毛细血管 ↑ ↓ 烫伤、细菌感染 通透性↑ 所致的局部水肿 * 主A、肺A 大A 中A 小A 微A 毛细血管括约肌 毛细血管 微V V、 腔V 弹力贮器血管 分配血管 阻力血管 容量血管 交换血管 阻力血管 1、血流量 概念：指单位时间内流经某一血管截面的血量。 公式： 注：Q：单位时间的液体流量 △P：两端的压力差 R：管道内的阻力 r：血管半径 L：血管长度（常数，不变） η：液体的黏滞度。 与①血细胞比容 ②血流切率 ③血管口径 ④温度⑤血浆蛋白成分和浓度有关。 2．血流速度 血液在血管内流动的直线速度,即一质点(例如一个红细胞)在血液前进的速度。 公式：V∝Q/S （注：S为血管横截面积） 3.血流阻力： 公式：R＝8ηL/πr4 4、血压(blood pressure) 定义：血压是指血管内的血流对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。 数值：以高于大气压的数值来表示血压的高度 单位：帕(Pa)=牛顿/米2 (常用KPa) 1毫米汞柱(mmHg)=0.133 K Pa 1厘米水柱=0.098 K Pa 分为动脉血压、静脉血压 各段血管 的压力梯度： 主A:100mmHg 小A:85mmHg Cap:30mmHg V始:10mmHg 心房(大V):≈0 书写格式：收缩压/舒张压mmHg 练习：记录测量结果、判断是否正常 1.收缩压：105mmHg、舒张压72mmHg 105/72mmHg 正常