中医辨证治疗原发性血小板减少性紫癫临床疗效剖析.docVIP

中医辨证治疗原发性血小板减少性紫癫临床疗效剖析 　　[摘要] 目的 观察中医辨证治疗原发性血小板减少性紫癫的临床疗效。方法 整群选取吉林省人民医院在2015年8月―2016年8月收治的54例原发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）患者，采取中医辨证分型，分为热盛迫血、阴虚火旺、气不统血、脾肾阳虚4型，给予中医辨证治疗，并观察患者临床疗效。结果 临床治愈率为43（79.63%），总有效率为54（100.00%），差异有统计学意义（P0.05）。 结论 中医辨证治疗原发性血小板减少性紫癜临床疗效显著，且不良反应较低，治愈后不易复发，有利于提高患者的生活质量。 　　[关键词] 紫癜；血小板减少；辨证论治；临床疗效 　　[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）05（a）-0183-03 　　[Abstract] Objective To observe the effect of TCM treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura clinical curative effect. Methods Group selection 54 cases in the Cancer Hospital of Jilin Province from 2015 to 2016 year in August from idiopathic thrombocytopenic purpura （idiopathic thrombocytopenic， purpura， ITP） were taken， TCM syndrome type， divided into heat forcing blood， Yin Huo Wang， gas is not the blood， spleen kidney yang deficiency type four， given TCM treatment， and to observe the clinical curative effect of the patients. Results the clinical cure rate was 43（79.63%）， the total effective rate was 54（100.00%）， the difference was statistically significant （P0.05）. Conclusion TCM syndrome differentiation and treatment of primary thrombocytopenic purpura clinical curative effect is obvious， and the side effect is low， not easy to relapse after cure， help to improve the quality of life of patients. 　　[Key words] Purpura；Thrombocytopenia；Treatment based on syndrome differentiation；Clinical efficacy 　　原?l性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）又称免疫性血小板减少性紫癜，是指原因不明的以出血或外周血小板减少，骨髓巨核细胞正常或增多但伴有成熟障碍为特征的成熟性、出血性疾病[1]。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类[2]。春冬两季易发病，多见于青少年女性，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈[3]。祖国医学无“原发性血小板减少性紫癫”一词，而是将其归属于血证的范畴[4]。《素问?大奇论》曰：“脉至而搏，血衄身热者死。”隋代巢元方《诸病源候论?血证诸侯》对于各种血证已经有比较详细的论述，“凡荣卫大虚，腑脏伤损，血脉空竭，因而恚怒失节，惊忿过度，暴气逆溢，致令腠理开张，血脉流散也，故九窍出血。”明代张景岳《景岳全书?杂证谟》对血证进行了较系统的归纳，并将出血的病机概括为“火盛”和“气伤”两个方面[5]。清代唐容川《血证论》作为治疗血证的专著，其提出的“止血、消淤、宁血、补血”4法，目前对临床仍具有指导意义。该研究整群选取该院在2015年8月―2016年8月收治的54例ITP患者，采取中医辨证治疗的方法，效果显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选取该院54例ITP患者，男18例，女36例，年龄在1