两种钢板内固定治疗肱骨中下段骨折临床剖析.docVIP

两种钢板内固定治疗肱骨中下段骨折临床剖析 　　【摘要】目的探究两种钢板内固定方法治疗肱骨中下段骨折的临床效果分析。方法肱骨中下段骨折60例患者, 随机分为前内侧钢板组(A 组)和前外侧钢板组(B 组)。每组30例患者。对两组患者进行随访跟踪调查。结果两组患者的手术时间、愈合时间、肘关节评分差异均无统计学意义(P0.05)。前外侧钢板组(B组)的患者桡神经功能异常的并发症明显高于前内侧钢板组(A组), 差异有统计学意义(P0.05)。结论肱骨中下段骨折的患者应用前内侧钢板固定的方法可以有效预防桡神经损伤等后遗症的发生。 　　【关键词】肱骨中下段骨折；前内侧；前外侧；桡神经损伤 　　 　　Clinical analysis of two plate internal fixation in the treatment of fractures of middle-inferior humerus XU Huo-rong, XU Wen-qiang, TU Sha-long. Department of Orthopedics, People’s Hospital of Huidong County, Huizhou 516300, China 　　【Abstract】Objective To explore clinical effect of two plate internal fixation methods in the treatment of fractures of middle-inferior humerus. Methods Divided 60 patients with fractures of middle-inferior humerus into medial plate group(group A) and anterolateral plate group(group B), 30 patients in each group. Two groups of patients were observed for follow up survey. Results The two groups’ operative time, healing time and elbow score were not significantly different. Radial nerve dysfunction complications of anterolateral plate group(group B) was significantly higher than medial plate group(group A), P0.05, differences were statistically significant. Conclusion Application medial plate fixation methods for patients with fractures of middle-inferior hummers can be effective in preventing radial nerve damage and other complications occurred. 　　【Key words】Fractures of middle-inferior humerus; Anteromedial; Anterolateral; Radial nerve injury 　　肱骨中下段骨折如今已成为临床上较为常见的意外骨折类型之一, 针对其治疗方法也同样较多［1］。由于肱骨中下段独特的解剖特点, 在治疗的过程中常常会伴发医源性桡神经损伤的发生。发生桡神经损伤的现象尤其在患者骨折愈合后进行取出钢板时更加明显［2］。本文针对在治疗肱骨中下段骨折中采用前内侧钢板和前外侧钢板两种钢板内固定的方法, 对患者的临床疗效和并发症进行探讨。 　　1资料与方法 　　1. 1一般资料选取本院自2012年3月~2014年3月闭合骨折, 没有桡神经损伤和轻度功能障碍的60例患者。60例患者中车祸伤24例、摔伤19例、砸伤12例、其他原因5例。骨折部位：肱骨中下段, 骨折线距肱骨的远端距离为3.5~8.7 cm。骨折类型：粉碎性29例、螺旋形17例、横断形9例、斜形5例。患者其他合并伤包括颅脑损伤3例、胫骨骨折5例、股骨骨折4例、锁骨骨折12例、肋骨骨折13例、尺桡骨骨折7例、脏器损伤9例。排除病理性骨折、开放性骨折的患者。患者入院后立即进行石膏外固定以及消肿、抗感染等常规治疗。同时完成术前相关检查。随机分为前内侧钢板组(A 组)和前外侧钢板组(B 组)。每组30例患者。 　　1.