食管癌病人的护理查房幻灯片.pptVIP

食管癌的病因 （1）化学物质：如长期进食亚硝胺类（如亚硝酸盐, 亚硝胺）含量较高的食物。 （2） 生物性病因：黄曲霉菌毒素、真菌，某些真菌能促使亚硝胺及其前体形成 。 （3）微量元素及维生素类缺乏：铁、锌、氟、硒等 ，Vit A、B2、C等。 （4）环境因素 1）饮水污染 ：水源管理不善被污染而产生的硝酸盐，亚硝酸盐，致其含量增加，成为致癌前身物摄入的重要来源 2）由于地区关系，食管癌高发区的土壤和粮食中的铜、锌、钴、锰、铁含量较低有关 （5）不良饮食习惯：烟、 酒、热食 热饮、口腔不洁、炎症或创伤等慢性刺激。 （6）家族史等 （7）癌前病变 临床表现 早期表现 1. 梗噎感 2. 胸骨后烧灼感 3. 异物感 进展期表现 1.进行性吞咽困难（典型症状） 2. 常吐粘液样痰 3. 逐渐消瘦、脱水、无力 晚期表现 1. 侵犯外周：持续疼痛、气管瘘、呛咳 2. 神经受累：声音嘶哑、Horner综合征 3. 恶病质：消瘦、贫血、低蛋白 4. 远处转移：黄疸、腹水、昏迷 并发症： 1．恶病质 2．出血或呕血 3．若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。 4．Horner综合征 5．水、电解质紊乱 6．吸入性肺炎 7．声音嘶哑 8．食管穿孔 转移途径： 1.直接播散与浸润 食管壁