麻醉师药物治疗配合护理对妇科癌症患者心理及疼痛的影响分析.docVIP

麻醉师药物治疗配合护理对妇科癌症患者心理及疼痛的影响分析 　　摘要：目的：分析药物治疗同时配合护理干预在改善妇科癌症患者的心理状态与缓解疼痛中的影响效果。方法：选取2005年9月-2013年9月收治的妇科癌症患者90例，两组均在积极治疗的同时辅以适当的护理干预；50例患者（实验组）采用吗啡进行持续性治疗，40例患者（对照组）仅在疼痛发作或疼痛明显时使用吗啡治疗；对比两组治疗后疼痛缓解情况，以及治疗前后患者的心理变化情况。结果：实验组疼痛总缓解率94.0%，对照组疼痛总缓解率82.5%；实验组治疗后在SDS与SAS评分上均改善更加显著；实验组综合效果更优（P0.05）。结论：妇科癌症患者选用合理的药物积极进行疼痛治疗，并同时配合适当的护理干预，可显著改善心理状态，缓解疼痛程度，值得推广。 　　关键词：妇科癌症；药物治疗；护理；心理；疼痛 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2013）12-0203-02 　　妇科癌症临床发病率比较高，且近些年呈现增加趋势，是女性恶性疾病中常见的病症类型，对女性的健康产生严重威胁。一旦患有癌症后，女性患者往往产生程度不同的负面心理，且因患病后，往往疼痛感强烈，对患者的生活质量产生不良影响。对妇科癌症患者积极进行治疗的同时，如同步给予适当的护理，利于改善患者的消极心理，并减轻患者的疼痛症状，改善预后效果。本文即就护理干预对采用药物治疗的妇科癌症患者的心理与疼痛情况的影响效果作探讨，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料：选取我院2005年9月-2013年9月收治的妇科癌症患者90例，按照临床差异性护理方式，将所有患者分为2组。实验组（50例）患者年龄31-70岁，平均（46.4±10.2）岁；对照组（40例）患者年龄29-71岁，平均（46.2±9.7）岁。病症类型：43例乳腺癌，31例宫颈癌，16例卵巢癌患者。两组患者的临床常规性资料均不存在显著差异性（P0.05）。 　　1.2排除标准：排除合并其他相关妇科疾病的患者；精神疾病患者；意识障碍患者；非自愿参与本次研究的患者。 　　1.3方法：两组患者分别采取不同的治疗方式，并在治疗的同时，均给予全面的护理干预。 　　1.3.1治疗方法 　　1.3.1.1实验组：采用吗啡片口服方式治疗。治疗前先对环的疼痛程度进行评估，并给根据评估结果帮助患者制定个性化的治疗方案，选择合理的初始用药剂量，初始剂量均在60-3000mg/d之间；治疗采取定时持续给药方式，即每间隔4h用药1次；治疗中对患者的疼痛程度定时进行评估，并根据新的评估结果随时对用药剂量作出调整。 　　1.3.1.2对照组：采用吗啡片口服方式治疗。用药方式：在患者疼痛明显时给药，用药剂量根据患者的疼痛程度合理选用。 　　1.3.2护理方式：（1）心理护理。与患者积极开展沟通，帮助患者制定个性化心理护理方案，并指导患者进行自我心理调适，以利于患者及时消除负面心理，正视病情，进而提高治疗中的配合度。（2）疼痛护理。对患者的疼痛情况定时进行问询，并作密切观察。在使用止痛药物中，对患者的疼痛变化情况做好观察，并适时调整用药量；同时，对用药产生的不良反应做好监测，并嘱患者增加蔬菜水果的摄取量，多饮水，以在改善疼痛症状的同时，尽量避免发生不良情况。（3）其他护理。对患者的日常行为活动进行合理的护理干预，鼓励患者参与多种文体活动，以减少患者对疾病的关注程度，放松患者的心理，减轻疼痛感。同时，与患者家属进行沟通，让家属积极鼓励患者接受治疗，改善患者的心理状态，提升治疗效果。 　　1.4评价指标：（1）对比评价两组治疗后患者的疼痛缓解情况。部分缓解：疼痛出现减轻，睡眠情况改善良好，患者趋向于正常生活。完全缓解：疼痛感完全消失，患者的睡眠状况正常，可正常生活。无效：治疗后疼痛症状无改善或加重，睡眠状况不良，不能正常生活[1]。（2）对比评价两组治疗前后患者的心理状态变化情况；分别采用SDS与SAS（抑郁以及焦虑评价量表）进行评分[2]。 　　1.5统计学方法：统计数据均用SPSS15.0软件分析，用X2验证计数材料，用（x±s）表示计量材料，并用t验证，P0.05为比较结果存在显著性差别。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗后疼痛缓解情况对照：实验组疼痛总缓解率94.0%，完全缓解率30.0%；对照组疼痛总缓解率82.5%，完全缓解率12.5%；实验组疼痛缓解效果更佳（P0.05）。见表1。 　　2.2两组治疗前后患者的心理变化情况：评分结果显示，两组治疗前在SDS与SAS上均无显著性差别（P0.05）；治疗后，SDS与SAS评分均出现降低，但实验组降低幅度显著更大（P0.05）。见表2。 　　表1两组患者治疗后疼痛缓解情况对照 n