医疗医学肾病综合征.pptVIP

3 水肿及水钠潴留 水肿表现为：下行性、凹陷性，严重者有体腔积液；开始见于眼睑，以后逐渐遍布全身，呈凹陷 4 高脂血症 血浆清蛋白↓↓ 脂质在肝脏代偿合成↑ 脂蛋白分解 代谢障碍 高脂血症 高胆固醇血症 （5.7mmol/L） Part 4 并 发 症 感染 原因： 蛋白质营养不良，免疫功能紊乱，应 用糖皮质激素治疗 血栓 原因：高凝因素+高粘因素； 栓塞 判断指标：ALB20g/L 急性 可因有效血容量不足而致肾血流量下降， 肾衰 诱发肾前性氮质血症，经扩容、利尿 竭 后可得到恢复 其他 长期高脂血症：动脉硬化、冠心病; 长期大量蛋白尿：蛋白质营养不良； 金属结合蛋白丢失：微量元素（铁铜锌）缺 乏等 　　　　 1 2 3 4 Part 5 实验室及其他检查 01 尿液检查 尿蛋白定性为3＋～4＋； 24h尿蛋白定量3.5g； 尿中可有红细胞、颗粒管型等。 02 血液检查 血浆清蛋白30g／L，血中胆固醇、甘油三酯、VLDL和LDL均可升高，血IgG可降低。 03 肾功能及肾脏B超检查 内生肌酐清除率正常或降低，血肌酐、尿素氮可正常或升高；双侧肾脏可正常或增大。 * 肾病综合征 疾病介绍 肾内 ZQ