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爱耳日讲座 康复从发现开始 大力推广新生儿听力筛查 1 爱耳日简介 每年出生的先天残疾儿童约占出生人口总数的4%-6%，由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加3万人。 1998年经中国残疾人联合会、卫生部等10个部门共同商定，确定每年3月3日为全国爱耳日。 2 历年全国爱耳日的主题 2000年：预防耳毒性药物致聋 2001年：减少耳聋发生 实施早期干预 2002年：听力助残----救助贫困聋儿 2003年：提高人口素质，减少出生听力缺陷 2004年：防聋走进社区 2005年：全社会共同关爱老年人——健康听力，幸福生活 3 2006年：预防听力损伤和耳聋，人人享有健康听力 2007年：城乡联动，共同关注青少年听力健康——珍爱听力，快乐成长 2008年：奥运精彩——我听到 2009年：正确使用助听器 2010年：人工耳蜗——重建听的希望 2011年：康复从发现开始—大力推广新生儿听力筛查 4 背景和意义 中国有听力语言障碍的残疾人2080万，其中7岁以下聋儿可达80万，老年性聋949万；由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等原因每年约新生聋儿3万余名。 5 1988年，聋儿康复工作作为一项抢救性工程列入国家计划。由于经济条件和技术能力的限制，只能达到年训2万名的能力。 中国残联、卫生部等十个部门共同确定每年的3月3日为全国“爱耳日”，并于2000年3月开展第一次“爱耳日”宣传教育活动。 6 耳的基本结构 耳朵的结构分为三部分：外耳、中耳、内耳 。 外耳接受外界的声音，并将沿着耳道引起鼓膜震动。 中耳鼓膜的震动引起三块小骨上下震动，将声音传到内耳。 内耳可产生神经冲动转为神经能，并将信息就传至大脑。 7 耳聋的分类 （一）传导性聋 1．先天性：常见的有先天性外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。 2．后天性：外耳道发生阻塞，中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍，或耳部外伤使听骨链受损，中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等。 8 （二）感音神经性聋 1．先天性：常由于内耳听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，或分娩时受伤等。 2．后天性：有下列几种原因： （1）传染病源性聋：各种急性传染病、细菌性或病毒性感染。 （2）药物中毒性聋　　 （3）老年性聋 （4）外伤性聋　　 （5）突发性聋：急性血管阻塞和病毒感染。 （6）爆震性聋 （7）噪声性聋 9 耳聋分级 类别 听力损失程度 轻度 26-40dB 中度 41-55dB 中重度 56-70dB 重度 71-90dB 极重 90dB 10 耳聋预防 （一） 先天性遗传耳聋的预防 先天耳聋的发病率约占中国聋人的50%，而遗传聋约占先天聋的85%。 在正常群体中，近亲结婚率仅为2%，而在遗传达室聋患者中，70%为近亲结婚。 11 先天遗传聋应以预防为主，要做到： 1.严格执行婚姻法，绝对禁止近亲结婚。 2.两名先天遗传聋人之间不应结婚，如各种原因非结婚不可者，婚前一定绝育。 3.如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚，第一胎为先天聋儿，绝不能再生第二胎。 4.耳聋青年男女，通过耳聋遗传咨询，判定其是否具有家族遗传性。 12 （二）新生儿期防聋 我国现有听力残疾人2780万，国外报道为1-3/1000，国内局部地区不完全统计报道为3-6/1000。每年新生听力残疾儿童3万。 新生儿听力筛查是做好听力残疾儿童早发现、 早诊断的有效手段，对及时开展早期干预，提 高康复效果至关重要。20世纪90年代以来， 世界各主要发达国家均已普及新生儿听力筛查。 13 2000年，卫生部、中国残联印发了《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划(2002－2010)》。 2004年，卫生部印发《新生儿疾病筛查技术规范》，2010年，对该技术规范进行修订并下发。 14 2009年，颁布《新生儿疾病筛查管理办法》，明确将听力障碍列入新生儿疾病筛查范围并提出工作目标。 由于各方面条件限制，我国新生儿听力筛查普及率依然较低，各地工作开展情况极不均衡，严重制约了我国听力残疾儿童的及时发现和康