第十章环境及理化因素损伤的救护讲解材料.pptVIP

;; 中暑的定义;中 暑;; 1.产热增加：孕妇、肥胖；烈日曝晒或高温作业，气温不高而湿度高、通风不良环境下从事重体力劳动时间长，机体产热增加、导致蓄积。 2.机体散热减少：紧身衣、不透气的衣服 3.机体适应能力下降：机体在应激反应过后，调节能力下降。;二、中暑的机制; 三、病情评估; 病情评估; 中暑的机制; 中暑的机制; 中暑的机制;;（3）热射病（T＞41℃多见于老年人） 高温→散热障碍、热蓄积→下丘脑体温调节中枢障碍→体温急剧升高、呼吸衰竭、脑细胞损伤、心衰、汗腺衰竭 日射病：是热射病的特殊类型，头部未加保护直接受太阳暴晒导致体温中枢直接受损。;;救治与护理;;;;3.重症中暑： （1）热痉挛： 补液-同时监测水、电介质纠正低钠、氯 解痉-水合氯醛10-15mL灌肠、 10%葡萄糖酸钙10mL静推 苯巴比妥0.1-0.2肌注 畅通呼吸道、吸氧 防坠床 （2）热衰竭： 补液：心电监护、呼吸功能下快速补液 （3）热射病： 降温 畅通呼吸道 密切观察生命体证 ;; ;;病理生理;淡水淹溺;海水(高渗);;;;;;;;院内急救 维持呼吸功能：40-50%酒精湿化吸氧 维持循环功能：