医学常见的人工气道和呼吸机使用护理.pptVIP

人工气道的护理呼吸机的使用规范及护理 陈翠华 黄艳 人工气道的概念 人工气道是指将一导管经口（鼻）或气道切开插入气管内建立的气体通道。 简易人工气道 口咽通气管 防止舌后坠，保证了气道开放 保证吸痰措施及时有效进行 口咽通气管放置方法 先清洁口腔内分泌物、呕吐物，抬起下颌角，通气管弯头向上向腭部放入口腔（可用压舌板辅助），当其内口接近咽后壁时（已通过悬雍垂），再做180度旋转，放置于口腔中央位置，通过下压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓及悬雍垂，开放气道。 经鼻气管内插管 病人易耐受，可放置较长的间，口腔护理方便，插管的管径常受到鼻腔的影响而相对较细，易引起鼻窦炎等并发症 经口气管内插管 插管成功率高，不易耐受，口腔护理难度大 气管切开置管 能明显减少死腔，减少呼吸功耗，病人容易耐受，并可以进食，留置时间可以很长。但气管切开需要手术完成，创伤较大，有一定的风险 建立人工气道的主要目的 解除气道梗阻 保证气道通畅，防止误吸。 便于气道分泌物的清除。 为机械通气提供封闭通道。 建立人工气道的危害 人工气道的建立削弱了正常的气道防御微生物进入下呼吸道的机制 人工气道的存在使得咳嗽的效率下降 人工气道的存在影响了病人的交流能力 人工气道的护理内容 人工气道的建立 人工气道的固定