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喉部软骨闭合性骨折12例MSCT诊断剖析 　　【摘要】目的：探讨多排螺旋CT在喉部软骨闭合性骨折诊断中的临床应用。方法：对12例喉部软骨闭合性骨折患者进行MSCT扫描，利用窄窗宽低窗位及多平面重组等技术进行诊断分析。结果：12例患者中，甲状软骨板骨折6例（左侧4例，右侧2例），甲状软骨左右板融合处骨折4例，环状软骨骨折2例，合并声带挫伤6例，伴有喉旁软组织积气2例，引起上气道变形变窄1例。结论：MSCT能够很好地显示喉部软骨闭合性骨折，并能了解上气道有无狭窄及周围软组织的情况，能为临床选择治疗方案提供帮助。 　　【关键词】 喉部软骨；闭合性骨折；甲状软骨；环状软骨；计算机体层摄影 　　【中图分类号】R445；R767.8 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）05-0161-02 　　Abstract：Objective To investigate the clinical application of multi-slice computed tomography （MSCT） in the diagnosis of closed fracture of laryngeal cartilage.Methods MSCT scan was performed in 12 patients with closed fracture of larynx， and the diagnostic analysis was carried out by using the technology of narrow window width and low window position and multi plane reconstruction.Results in the 12 cases， 6 cases of the thyroid cartilage plate fracture （4 cases of left side， 2 cases of right side），4 case of the fracture of the left and right side plate of thyroid cartilage 2 cases of annular cartilage fracture， 6 cases of combined vocal cord injury， 2 cases of soft tissue product gas，1 cases of upper airway deformation.Conclusion MSCT can well display the closed fractures of the laryngeal cartilage， and can understand the situation of the upper airway and the surrounding soft tissues， and can provide help for the clinical treatment options. 　　Keywords：Laryngeal Lartilage； Closed Fracture； Thyroid Cartilage； Annular Cartilage； MSCT 　　喉部软骨是透明软骨，位置表浅且具有一定弹性，故因外力所致骨折较为少见。但由于喉部软骨与周围软组织缺乏天然对比，单纯利用普通X线摄影易造成漏诊[1]。喉部软骨骨折，特别是合并上气道狭窄者具有明显危险性，需早期明确诊断，及时处理[2]。多排螺旋CT（Multi-slice Spiral Computed Tomography， MSCT）的快速容积扫描技术及良好的密度分辨率，可对喉部软骨闭合性骨折作出快速明确诊断。笔者收集了喉部闭合性软骨骨折12例，现分析报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 收集我院2008年至2014年确诊喉部闭合性软骨骨折的12例患者，女性2例，男性10例，患者均为钝性损伤，其中棍棒击伤4例，拳击伤5例，车祸伤2例，摔伤1例。临床表现：喉区肿胀、压痛8例次，吞咽不适4例次，发声困难及声音嘶哑3例次，呼吸困难1例次。就诊时间：外伤后30min至3d。 　　1.2 检查方法 使用美国GE Brightspeed 16排螺旋CT机进行快速薄层容积扫描。管电压120KV，管电流160～250mA，螺旋扫描方式，螺距1.35∶1，重建矩阵512×512，FOV23cm，层厚、层距为2.5mm，标准重建算法，重建层厚1.25mm，重建间距0.625mm。数据传送至工作站（AW4.4工作站），在低窗位窄窗宽条件下，并利用MP